Waxaa ka mid ah qaladaad qurxinta ee wajiga, ptosis ee indhaha sareeya waxay ku badan tahay dumarka. Tani waa maqaarka, maqnaanshaha indhaha, taas oo inta badan u muuqata mid tartiib tartiib ah oo ugu dambeyntii horumar ah. Dad badan waxay raadinayaan siyaabo looga takhaluso cilladahan, iyadoo ay muhiim tahay in marka hore la ogaado sababta keentay.
Ptosis ee indhaha sareeya - sababaha
Ka tiri dhacdo aan fiicneyn ayaa fududaan doonta haddii aad go'aansato waxa la xiriira muuqaalkiisa. Cudurka qanjidhka sare ee sababta uurku wuxuu la xiriiri karaa cilladaha lagu dhasho ama wuxuu noqon karaa cilad. Kala soocista dhididka ee indhaha sare waxaa loo qaybiyaa labo nooc oo waaweyn:
- jimicsiga jeermiska ee xayawaanka leh ee horumarinta muruqyada qaadaya indhaha sare (gaabinta, khafiifinta, dabacsanaanta ama muruqyada);
- Noocyada neerfaha (dareenka, niyadjabka muruqyada qarniga, habka dhexe ee habdhiska dareenka waa la jebiyey), oo lagu sameeyay ilma-galeenka sababta oo ah cudurada kala duwan ee hooyada ama natiijada dhalmada.
Sababaha keena ptosis waxay noqon kartaa sababo keena ishorta ama curyaanimo ee muruqa mas'uulka ka ah kor u qaadida indhaha sare iyo indhaha furitaanka. Muruqyadan waxaa lagu magacaabaa "levator", wuxuu ku yaallaa lakabka dufanka ee indhaha sare, oo ku xiran saxanka saxarada ah ee saxarada ah iyo maqaarka indhaha. Intaa waxaa dheer, sanqadhu waxay udhaxeysaa sababtoo ah daciifinta, fidinta ama xaglaha laalaabka. Iyadoo ku xiran sababta, waxay kala soocaan noocyada aasaasiga ah ee ptosis ee la helay:
1. Aponeurotic la xiriirta:
- gabowga guud ee jirka;
- dhaawaca muruqyada muruqyada ama aponeurosis ee muruqa (saxanka tendon) sababtoo ah dhaawacyo ama qalliin indhthalmic ah, qalliinka caagga ah.
2. Naasirogenic, oo ka dhalata:
- dhaawacyada waxyeelo u geysta nidaamka dareenka;
- cudurada dareemayaasha (stroke, sclerosis badan iyo kuwo kale);
- caabuqa nidaamka dareemayaasha;
- jabinta dareemaha afka ilmagaleenka ee maskaxda, oo masuul ka ah korinta indhaha;
- Neuropathy ee sonkorowga;
- anbaurysmiska kaneecada.
3. Myasthenic, oo ay keento jaajuuska myasthenia ee guud.
4. Mashruuc ka soo baxa:
- sameynta caleemo naxdin leh oo ku saabsan indhaha;
- abuuritaanka boodh;
- ku dhuftey jirka shisheeye ee isha.
5. Oncogenic, taas oo keenaysa koritaanka buro maligni ah oo ku yaalla qiiqa.
Wareegga bararka ah ee indhaha sare
Kiisaska intooda badan, maqaarka, dhalmada, maqnaanshaha indhaha sare, oo laga soo qaado mid ka mid ah waalidiinta, waa laba-dhinac. Ciladkan la xidhiidha hoos-u-dhaca ee muruqyada sare ee indhaha ayaa laga helaa carruurnimada waxaana badanaa lagu daraa strabismus ama amblyopia. Xaalado dhif ah, ptosis ku dhasha waxaa keena cilladda palpebromandibular syndrome, kaas oo muruqa indhaha sare ee lagu arko ficilka muruqyada daanka. Intaa waxaa dheer, ptosis waxay ka timaaddaa asalka dhabarka ee blepharophimosis, marka cidhiidhi gelinta iyo yaraanta indhaha isha.
Cudurka qanjirka indhaha ka dib botox
Waxyeellada caamka ah ee la wadaago waa cilladihii qarnigii ka dambeeyay Botox. Xaaladahan aan fiicnayn waxaa lagu qeexay 15-20% bukaanjiifka la mariyey hababka cirbadeynta iyadoo la diyaarinayo botulinum toxin oo ku taal aagga hore. Sababta loo yaqaan ptosis ee kiiskan waa soo bandhigida daroogada ee muruqa kaas oo kor u qaada indhaha sare, taas oo keeneysa inay hoos u dhigto. Tani inta badan waxay dhacdaa marka dib loo noolaado daaweynta botox waxaa loo sameeyaa waqti gaaban oo waqti gaaban ah, taas oo ka dhalatay muruqyada laf-dhabarku aanay haysan waqti ay ku soo celiyaan dhaqdhaqaaqooda.
Mararka qaarkood maqnaashaha indhaha waxaa keenaya maamulka qadarka xad-dhaafka ah ee daroogada ama habka aan xirfad laheyn ee calaamad u ah qodobada duritaanka, marka dabeecadaha anatomical ee wejiga la iska indho-tirayo (tusaale ahaan, wejiga cidhiidhiga ah) iyo cirbadaha waxaa loo sameeyaa sida uu qabo nidaamka guud. Haddii qodobadaas si khalad ah loo xushay, indhuhu indhaha ayaa u sabab ah murqaha muruqyada, kuwaas oo aan qorsheyneyn inay waxyeellaan.
Isku-dhafka indhaha sare kadib qaniinyada cayayaanka
Waxay dhacdaa in cilladihii qarnigii la soo dhaafay ay la xiriiraan qaniinyada aagga isha ee cayayaanka kala duwan - kaneecada, marsadaha, shinnida iyo wixii la mid ah. Xaaladdan, waxaa jira barar-barar-barar kiciya, kaasoo sababa indho furka. Xaaladdan oo kale, marka lagu daro astaamaha ptosis, waxaa jira muuqaallo sida gaduudashada indhaha, muruqiisa, maqaarka cuncunka iyo dareenka gubashada.
Dheeraadka da'da ee indhaha sare
Dadka waayeelka ah, ka soo jeedda indhaha sare ee sababta uurku waxay la xiriirtaa daciifinta iyo fidinta muruqyada muruqyada iyo xuubka, taas oo ka dhalata unugyada maqaarku bilaabaan inay sagaaraan. Intaa waxaa dheer, tan ayaa fududeyneysa hoos u dhaca da'da ku xirnayd maqaarka maqaarka sababtuna tahay hoos u dhaca soo-saarka kolajka iyo elastin, xanuunka microcirculation ee unugyada iyo geeddi-socodka kale ee la xiriira da'da.
Calaamadaha indhaha sare - calaamadaha
Marka indhaha indhuhu hoos u dhacaan, tan waxaa lagu muujiyey calaamadaha soo socda:
- indhaha oo hoosta ka ah mid ama labadaba indhaha, taasoo keeneysa in qayb ka mid ah ama dhamaystirto xidhitaanka farqiga indhaha (geeska maqaarka sare ayaa daboolaya iris ka badan 1.5 mm);
- si joogto ah u korodhsanaya haragga sababtoo ah isku dayga in lagu magdhabo ptosis;
- muujinta wajiga foolxumo;
- caado-qabashada madaxaaga si aad u hagaajisid muuqaalka;
- ku adagtahay in uu ishaaro dhaqdhaqaaqa isha;
- Dhibaato ama aan la awoodi karin in si dhammaystiran loo xiro isha;
- kororka indhaha oo kordhay;
- qummanaanta muuqata oo muuqata;
- aragtida labajibbaaran , dareenka ciidda iyaga;
- ujeedka jiritaanka indhaha.
Waa in la fahamsan yahay in faayraska indhaha sareeya aysan aheyn kaliya cillad maskaxeed, laakiin dhibaatada halista ah ee ka soo horjeeda indhashareerka oo keeni karta aragti naafo oo muuqata. Gaar ahaan khatarta ah marka jirku uu yahay hal dhinac. Iska ilaali astaamaha ptosis ee indhaha sareeya, xitaa wax yar ayaa loo sheegi karaa, ma awoodi karo, maadaama ay isbeddelintu ay awood u leedahay inay si degdeg ah u horumariso.
Ptosis oo ah indho indheyn - shahaadada
Iyada oo ku xidhan inta ay le'eg tahay ilbiriinka indhaha ayaa hoos loo dhigaa marka loo eego ardayga isha, faashadda indhaha sare waxaa loo kala qaybiyaa saddex darajo oo culus:
- ptosis ee heerka 1aad ee indhaha sare - marka saddex meelood meel ka mid ah ardaygu daboolo;
- Fasalka 2aad - marka nuska ardaygu daboolo ama 2/3 qaybtiisa ka mid ah;
- ptosis 3 digrii - macnaheedu waa dhamaystirka daboolida ardayga isha.
Ptosis oo ah indhaha sare - ogaanshaha
Si loo baadho jidka loo yaqaan 'pathology', waxaa loo baahan yahay in baaritaanka indhaholojiyada caadiga ah loo baahdo, iyada oo maqnaanshaha indhaha iyo shahaadada la raacayo fogaanta u dhaxaysa bartamaha ardayga iyo geeska indhaha sare. Si loo helo sababta keentay isbeddelka iyo dhibaatooyinka ay keentay, dhakhtarku wuxuu qiimeeyaa dhaqdhaqaaqa indhaha iyo indhaha, astaamaha dhaqdhaqaaqa indhaha, wuxuu go'aamiyaa xajmiga indhaha. Intaa waxaa dheer, sharafka iyo aragga aragtida ayaa la aasaasay, fundus ayaa la darsay, cadaadiska indhahana waa la qiyaasay.
Haddii ay jirto shaki xaga dhaawacyada lafaha ah ee qaababka lafaha, shaxanka guud ee shucaaca ayaa loo xilsaaray in lagu garto goobta boogta, iyo haddii nidaamka dareenka laga shakiyo, kombiyuutarka ama maskaxda sawirka maskaxda ayaa lagu talin karaa. Inta badan waa lagama maarmaan in lala tashado nuurologist, neurosurgeon.
Ptosis ee indhaha sare - daaweynta qaliin la'aan
Daaweynta khaaska ah ee hoos udhaca indhaha ayaa loo baahan yahay, haddii tani ay tahay xaalad ku meel gaar ah. Tusaale ahaan, ptosis ee indhaha sare, oo ay sababtay qaniinyada cayayaanka, ayaa is-baddali doona marka barar soo dego. Si loo dedejiyo tani, antihistamine dibedda (Fenistil) iyo daawooyinka nidaamka ( Loratadine , Suprastin), corticosteroids (Advantan, Hidrocortisone) ayaa loo isticmaalaa. Isla sidaas oo kale ayaa loo saameeyaa ptosis ka dib markii lagu duro Botox, oo dhaco laba toddobaad kadib (mararka qaarkood daawooyinka waxaa lagula talin karaa dhaqsida dhaqsaha badan ee dhaqdhaqaaqa murqaha - Neuromidine, apraklonidine).
Daawa-ku-xirnaanshaha da'da ee daaweynta indhaha ee indhaha ayaa noqon kara midka ilaaliya, halka xaaladaha badanaaba lagu taliyo in lagu adkeeyo maaskarada caafimaad ee saxa ah, kiriimyada leh saamaynta qaadista. Haddii dhakhtarka indhaha lagu arko indhaha sareeya, sida loo takhaluso, dhakhtarku wuxuu kuu sheegi doonaa kaddib marka daraasado taxane ah. Inta badan kiisaska noocaas ah, si loo soo celiyo shaqada hawsha magacawga:
- Hababka nafsiga ah ( UHF , galvanoterapy, myostimulation, daweynta paraffin);
- diyaargarowga nafaqada nudaha ( vitamin B );
- miisas gaar ah iyo jimicsiga indhaha.
Masajin leh ptosis ee indhaha sare
Xeryaha iyo xarumaha qurxinta alwaaxyada si ay u saxaan xaaladda xitaa marxaladaha hore waxay kugula talin karaan buugaag iyo maqaarku ku fiiqan yahay ptosis ee indhaha sare. Si madaxbannaan ayaa suurtagal ah in la sameeyo miisaaniyad iyo guriga, ka dib talooyinka noocan ah (muddada fadhiga waa 5-10 daqiiqo):
- Ka saar jadwalka, saliid maqaarka qurxinta ee maqaarka.
- Hawlaha wareegsan ee wareegsan waxay ku dhuftaan indhaha sare ee faraha indhaha ka soo baxa gudaha geeska indhaha.
- Sii wad maskaxda, badalida jajabinta iftiinka.
- Marxaladda soo socota waa sameynta dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa isla jihada (ha taabanin indhaha).
- Dhammaadka casharka, indhahaaga ku xir xayndaabka suufka lagu qooyay faleebo diirran ee chamomile, dhawr daqiiqo qaado.
Xirfirnoolajiyada leh ptosis ee indhaha sare
Leylisyada soo socda ee ptosis ee indhaha sare ayaa si wanaagsan u saameynaya (jimicsi kasta ayaa la celiyaa 10-15 goor):
- Ka dib markaad kushaqeysey meel aad ku raaxaysatay, u fiirso oo dhaqdhaqaaqa gaaban oo gaabis ah indhahana ha ahaato saacadba saacad iyo saacadba.
- Si aad u dhaqdhaqaaqdo indhaha kor iyo hoos.
- Madaxa kor ayuu u qaadayaa, si tartiib ah u furi afkiisa, isla markaana si dhakhso ah indhaha ayuu u seexiyaa 30 ilbiriqsi; Si aad uga turjiso aragti ka fog meesha fog ee ku taal indhaha ugu dhow iyo indhaha.
- Isagoo indhaha ku xiraya oo indhahana ku hayaya farahooda, isku day inaad indhahaaga u furto sida ugu macquulsan; isaga oo farta ku fiiqaya biriijka sanka, sankiisa oo eegaya isaga iyo bidixdiisa midig.
- U diyaari ilbiriqsiyo yar oo indhahana u fur.
Joojinta indhaha sare - daawaynta daaweynta dadka
Marka maqaarka indhaha sare lagu ogaado, daaweynta guriga waxaa lagu kabi karaa daawooyinka dadweynaha iyadoo la isticmaalayo alaab dabiici ah. Sidaas darteed, natiijooyin wanaagsan ayaa muujinaya isticmaalka maaskarada indhaha oo ku saleysan bataati cusub. Nidaamyadani waxay ka caawiyaan inay ka saaraan bararka, xoojiyaan oo adkeeyaan maqaarka agagaarka indhaha , taas oo ka caawisa in la yareeyo muuqaalka ptosis. Waxaad barbar dhigeysaa barandhada huurka, qaboojiyaha soo baxa ee qaboojiyaha iyo daloolo indhaha daboolka 10-15 daqiiqo, ka dibna biyo raaci.
Ptosis oo ah indhaha sare - qaliinka
Haddii su'aashu ay soo baxdo sida loo daweeyo ptosis ee indhaha sare ee 2 ama 3 digrii, markaa suurtagal ma noqon doonto in lagu gaaro natiijo togan oo aan lahayn farsamooyin qalliin. Qalliinka waxaa lagu sameeyaa suuxdinta gudaha ama guud ahaan. Haddii ay dhacdo barar ku dhasha, muruqyada kor u qaadaya indhaha waa la soo gaabin, iyo jimicsiga laga helay, muruqa muruqa ayaa laga saarayaa. Intaas waxaa dheer, qayb yar oo maqaarka ah ayaa laga saarayaa oo waxaa loo adeegsadaa naqshad jilicsan. Si loo yareeyo dhaawaca, hagaajinta maqaarka indhaha, diathermocoagulation waxaa loo isticmaalaa qaliinka.