Fiditaanka cudurku wuxuu saameyn ku yeelan karaa oo kaliya maacuunta dhiigga ee addimada hoose, laakiin sidoo kale xididada xuddunta shahwada. Qaabkan xitaa xididdada isbeddelka ah wuxuu ku badan yahay xilliga qaan-gaarnimada, gaar ahaan marka uu bilaabmayo baaluqnimada qaangaarka ah . Iyadoo aan lahayn daaweyn ku filan, cudurku wuxuu keeni karaa saameyn aan dib dambe laheyn.
Varikotsele - sababaha
Cilmi-yaqaannada ma yaqaanaan dhab ahaan waxa keena dhibaatada la sharraxay. Qodobka ugu muhiimsan ee keena xididdada xiidmaha ee xiniinyaha waa xajmiga. Haddii ehelada ay qabaan xanuuno kale oo dheecaan ah, cagaha cagaha ama wadnaha oo aan shaqeynin, khatarta ah inuu ku dhaco cudurkan ilmaha ayaa si weyn u kordhaya. Waxyaabaha kale ee la tuhunsan yahay ee sababaha dhalinyaradu:
- xanuunada hoormoonka ee isku-dhafan ee lagu daro maqaar la'aanta derbiga;
- dhaqdhaqaaq jireed oo xoogan;
- jahawareerka geedi socodka sarrifka;
- aad u cayilan ;
- cadaadiska dhiigga ee sareeya ee miskaha.
Varicocele - shahaadada
4 marxaladood ee horumarka pathology loo baaray ayaa lagu go'aamiyey. Marka la eego eber ama marxaladda hoose, xididdada ayaa yar yar la kiciyaa. Inta lagu jiro mudadaas bukaan-socodka carruurta ee aan laga helin baarista dhakhtar takhasus leh, laakiin xididdada dhiigga la beddelay waa la ogaan karaa marka la samaynayo phlebography ama ultrasound. Nooca subagga ah ee cudurku lama socdo astaamo kasta, sidaa daraadeed marar dhif ah ayaa la ogaadaa.
Varicocele 1 darajo oo qaangaar ah
Marxaladda sahlan ee cudurkan waxaa lagu gartaa balaarin aan joogto ahayn ee xididdada xuddunta. Marka la eego 1 darajo oo ah varicocele tijaabada ah, dhallinyaradu ma laha calaamado isbeddel ah oo ku yimaada isbadelka dhiigga, laakiin dhibaatada waxaa lagu ogaan karaa baadhitaanka dhakhtarka sanka. Taas awgeed, tijaabo gaar ah ayaa la sameeyey, inta lagu guda jiro cadaadiska intra-abdominal si dabiici ah loo kordhiyay. Marxaladda ugu horreysa ee horumarinta varicocele ee qaan-gaar ah ayaa si fiican loo calaamadeeyay inta cilmi-baarista lagu sameeyay. Xididdada bararsan ayaa lagu kala duwan yahay sawirrada ultrasound iyo natiijooyinka phlebography.
Varicocele 2 digrii
Isku celcelinta qiyaasta ah ee varicosku waa mid aad u caansan, maraakiibta waxyeellada ah ayaa la xiiraa xitaa iyada oo aan lahayn murugo caloosha iyo cadaadiska caloosha oo kordhay. Nooca nooca varicocele ee qaan-gooyooyinka waxaa badanaa laga helaa la-talin joogta ah ee takhasus leh. Cudurka qumanka ee marxaladda 2 ee cudurku wali lama sii kordhin, laakiin derbiyada dulinka ayaa horeyba u jimicsanaya. Wiilku wuxuu dareemi karaa calaamadaha ugu horeeya ee cudurkan.
Varicocele 3 digrii
Nooca la sheego ee cudurku waa sahlan yahay in la arko iyo is-baaritaan. Xididdada dhaawacan ayaa si muuqata u muuqda iyada oo aan la helin qalab caafimaad iyo baaritaano shaybaar. Varicocele da'da 3 marxaladood waxaa lagu daraa atrophy of testicle ah. Isbedelada badanaaba khibrad ayey ku yeeshaan labada dhinac ee xinjirta, xitaa haddii xididada xididku ay saameeyeen hal xiniinyood (inta badan dhinaca bidixda). Varicocele aad u xun ee qaangaarka ah ayaa la socota muuqaal caafimaad oo muuqda ee cudurka. Wiilashadu waxay dareemayaan:
- raaxo la'aanta, dareemidda culeyska inta lagu socdo ama taagan;
- xanuunka qashinka;
- qaabab qurux badan oo ku jira xiniinyaha;
- bararka ama bararka meelaha waxyeelloobay;
- xanuunka sii kordhaya inta lagu jiro jirdhiska jirka;
- asmmaatiga xiniinyaha;
- hoos u dhaca mugga iyo cufnaanta xiniinyaha.
Maxay tahay varikotsele khatar ah?
Waxaa jira talo soo jeedin ah in xididdada dhiigbaxa ee ku jira xiniinyaha ay ka xanaajin karaan joojinta shaqadooda (wax soo saarka shahwada) iyo qashinka. Ilaa hadda oo keliya ragga qaangaarka ah ayaa la xaqiijiyay inay xiriir la leeyihiin ilmo la'aanta iyo henkeriga - cawaaqibka cudurkan qaangaarka ah ee aan qaan-gaarin si fiican looma baarin. Dhibaatooyinka daraasaddaha waxaa sabab u ah dhibaatada helitaanka shahwada wiilasha ka hor qaan-gaarnimada. Xitaa iyada oo jiritaanka alaabada noolaha, ma lagu qiyaasi karo shuruudaha caadiga ah, sababtoo ah calaamadaha nafsaaniga ah ee xilliga uur-ku-noolaanshuhu waa mid aad u badan.
Sidee loo aqoonsaday varicocele?
Xaqiiji dariiqa lagu sharraxay marxaladaha hore waa ay adag tahay sababtoo ah la'aanta calaamado gaar ah iyo muujinta muuqaalka cudurka. Iyadoo la adeegsanaayo hababka sheybaarka, sidoo kale, maaha mid la ogaan karo varicocele - ogaanshaha baaritaanka dhiigga ee hormoonka ma aha wargelin. Xiidmaha xididada ee xinjirta qanjidhka ayaa marar dhif ah keena isma-dheellitir la'aanta endocrine oo tani waxay dhacdaa oo keliya marxaladaha dambe.
Si loo go'aamiyo isbeddellada dhalinyarada ee farsamooyinka soo socda:
- Baaritaanka Valsalva. Wiilka ayaa la weydiistaa inuu neefsanayo oo uu si adag u xannibmo. Habkani wuxuu ka hortagayaa kororka cadaadiska gudaha iyo bararka kalluunka dilaacay.
- Baaritaanka Ultrasound. Tiknoolajiyadaani waxay bixisaa qiimeyn lagu kalsoonaan karo oo ku saabsan xaalada xididdada waxayna ka tarjumaysaa xaalada qoryaha 3 diyaaradood.
- Cilad-baadhis. Iyadoo gacan ka heleysa qalab gaar ah (orchidometer), cabbirka saxda ah ee xiniinyaha ayaa la go'aamiyaa.
- Dopplerography . Farsamada qalabka cilmi-baarista, oo muujinaysa xaaladda maraakiibta dhiigga, derbiyadooda.
- Tomografi kumbuyuutar. Tiknoolajigaan waxaa loo isticmaalaa marar dhif ah, waxaa lagama maarmaan u ah kala duwanaashaha xididdada varicose ee ka imanaya cayayaanka ku jira aagga taranka iyo qalabka isbaarooyinka ee vena cava.
- Faahfaahinta. Daraasadan waxaa inta badan loo isticmaalaa ragga waaweyn. Dhalinyaro ayaa loo qoondeeyey oo keliya haddii macluumaadka ikhtiyaarrada hore ay yaraatay.
Sidee loo daaweeyaa varicocele?
Dhibaatada lagu maareeyo dhibaatada iyada oo la tixgelinayo wiilasha da'da ku-meel-gaadhka ah waa khatarta soo noqoshada dambe. Inta lagu jiro qaan-gaarnimada, buuxinta xididka iyo cadaadiska gudaha caloosha ayaa si joogto ah isbedelaya, sidaas daraadeed waxa fiican in dib loo dhigo daaweynta illaa dhalinyarada da'doodu tahay 12 sano jir (haddii aanay jirin astaamo gaar ah ee xididdada xajiinta).
Waalidiin badan ayaa xiiseynaya in ay isbeddelka uur-kujirka ah ka soo gudbaan qaan-gaarnimada. Cilmi-baareyaasha ayaa ka jawaaba su'aashan si xun, cudurka ay ku sharraxeen marxalad kasta oo horumar ah lama tirtirayo. Habka kaliya ee si wax ku-ool ah loola dagaallamo waa qaliinka ka-soo-baxa ee varicocele ee qaan-gaar ah - daaweynta qaliinka aan weli la horumarin. Daawooyinka iyo cuntooyinka dadku ma keenaan saameyn ku habboon. Isticmaalkooda madaxbannaan waxay keeni karaan dhibaatooyin aan laga bogsan karin, oo ay ku jiraan dhalmo la'aan.
Varikotsele oo qaangaar ah - hawlgal
Ka hor inta aan la magacaabin waxqabadyo qalliin, baaritaan buuxa oo sameeya qalabka ciladda ama qalabka qalabka korontada ayaa la qaadayaa. Tani waxay kaa caawineysaa in la go'aamiyo xaddiga iyo darnaanta qanjidhada dhalinyaradu ku jirto - haddii hawlgalka la go'aamiyo oo kaliya uu sameeyo aqoonyahanada oo ku saleysan natiijooyinka la helay, calaamadaha shakhsiyeed iyo da'da wiilka. Haddii bukaanku aad u yaryahay si uu u guto habka, xitaa bararka xitaa waa mid sahlan ama heerka koowaad ee horumarka, daaweynta qaliinka dib ayaa loo dhigi karaa. Xaaladaha noocaas ah, waxay ku kooban yihiin kormeer joogto ah iyo xakameynta tijaabooyinka.
Daaweynta qaliinka casriga ah ee barbaarinta dhalinyaradu waa dhowr siyaabood:
- laparoscopy;
- habka Marmara;
- faragalinta ku-meel-gaadhka ah;
- Habka Ivanissevich.
Varicocele - hawlgalka laparoscopic
Nooca la soo bandhigay ee waxqabadka qalliinku waa yar yahay. Nidaamka waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud, laakiin uma baahna dhaqan celin muddada dheer ah. Ka dib markii loo yaqaan 'varicocele therapy' oo loo yaqaan 'laparoscopic' oo qaangaar ah, waxaad tagi kartaa guriga maalinta xigta. Kooraska buuxa ee soo kabashada waa ilaa 4 asbuuc, laakiin bukaanku badanaa waxay u baahan yihiin 12-15 maalmood. Sidee loola shaqeeyaa varicocele dhalinyaro:
- Jaburka caloosha waxaa ka buuxsamaya dioxide kaarboonka si loo fududeeyo helitaanka xididka.
- Tuubo 10-mm (trocar) ayaa lagu rakibay aagagga xuddunta. Qalabka fiidiyoowrka ah waxaa lagu geliyaa iyada oo loo marayo.
- Dhinacyada waxaa la geliyaa 5 milimitir, oo u adeega sida "tunnel" qalab caafimaad.
- Qalabka gaarka ah waxaa la geliyaa xididdada waaweyn.
- Meelaha xuddunta uurjiifka ah ayaa la jaraa.
- Trocars ayaa la soo saaraa. Nabaro laga soo bilaabo hirgelintooda waa la ciribtiray.
Varikotsele - hawlgalka Marmara
Nidaamkan waxaa loo tixgeliyaa sida ugu xanuun badan, waxtar leh oo amaan ah. Habdhaqanka Microcurgical waxay leedahay faa'iido muhiim ah oo ku saabsan hababka kale ee lagu baabi'inayo varicocele - Nidaamka Marmara ayaa aad u dhif ah oo la xidhiidha dhibaatooyinka iyo dib u soo noqoshada (wax ka yar 4% xaaladaha), unugyada yar yar ayaa la argaggixiyaa, isbitaaleynta looma baahna. Hannaanka:
- Marka laga baxo xargaha shahwada ee hoosta suuxdinta gudaha, jeexitaan yar ayaa la sameeyaa (illaa 3 cm).
- Isticmaalidda lafa-xoojinta microscope ama roodhida, dhakhtarku wuxuu ogaadaa waxyeelada dhaawacan waxayna xireysaa iyaga.
- Jeexitaanku waa la ceejiyay.
Qalliinka halbowlayaasha - Varicocele
Magaca kale ee nidaamka qalliinka ee la tixgelinayo waa embolization of damiin. Varicocele daaweynta noocaas ah ee carruurta iyo qaangaarka ah ayaa si dhif ah loo soo qoray sababtoo ah sifooyinka koritaanka jidhka iyo ballaca xididdada dhiigga. Nidaamka loo yaqaan 'Endovascular Procedure', waxaa laga sameeyaa dhoobo dhererkiisu weyn yahay. Iyadoo loo marayo, tuubo dabacsan oo la daboolo ayaa la geliyaa, taas oo si kadis ah u galeysa maraakiibta soo socda:
- vena cava yari;
- xiniinyaha kalyaha;
- xuubka xiniinyaha.
Dhaqdhaqaaqyada oo dhan waxay ku dhacaan hoosta xakamaynta qalabka raajada. Marka qalabka caafimaadku gaaro bartilmaameedka, socodka dhiigga ayaa xiran (embolisit) adigoo ku rakibaya fiilo khaas ah. Doorashadan daaweyntu waxay ku haboontahay inay la dagaallanto barokicinta dadka waaweyn iyo qaangaarka da'doodu u dhaxayso 16-17 sano. Da'dan da'daas, ballaca xididdada xididdada dhiiggu waxay u dhigantaa qiyaasta kateetarka qalliinka.
Hawlgalka Ivanissevich at varikotsele
Nooca lagu sharraxay qaabka ay u socoto fulinta habka xukunka ayaa u egtahay xadhig ka mid ah lifaaqan la jaray. Hawlgalka Ivanissevich - qalab:
- Meelaha ilmagaleenka, jeexitaan qiyaastii 5 cm oo dherer ah ayaa la sameeyaa.
- Iyadoo loo marayo, takhaatiirta ayaa helaya helitaanka gobolka dib-u-dhiska, halkaas oo uu ku arko xididdo waxyeello leh.
- Markabka ballaariyey iyo laamaha xaafadaha ayaa la jarjaray.
- Boogta qalliinka waa la caleemo saaray, faashad nadiif ah ayaa laga codsadaa kor.
Cadaadiska waxaa lagu sameeyaa suuxdinta gudaha, laakiin wiilku wuxuu u baahan yahay inuu dhowr maalmood ku qaato qaybta isbitaalka. Qaybta xinjirta waxaa lagama maarmaan ah in la xidho qalab gaar ah (3-5 maalmood), taas oo bixisa hoos u dhaca cidhiidhiga xudunta shubanka iyo hoos u dhaca daran ee xanuunka xanuunka. Seeraha waxaa la saaraa 8-9 maalmood ka dib qalitaanka.
Varicocele - dhibaatooyin
Aad ayay u yartahay, kala duwanaanta la soo bandhigay ee waxqabadyada qalliinka waxaa lagu daraa cawaaqib xun:
- bararka xiniinyaha (xayawaanka);
- hematoma;
- caabuqa bakteeriyada;
- dhaawaca halbowlaha iyo geela deferens;
- baadhitaan qallalan;
- xanuun joogto ah;
- thrombophlebitis;
- dhiigbax iyo kuwo kale.
Khatarta ugu weyn ka dib dib-u-helidda daaweynta qaliinka - dib u noqoshada. Maqnaanshaha dhacdadiisu waxay ku xiran tahay habka loo doortay ee waxqabadka qalliinka. Fursadaha ugu doorbidan waa:
- Hawlgalka Marmara;
- Embolization of xididka;
- Laparoscopic ligation.