Si degdeg ah oo dhakhso leh u kicin kara barar-xardhanka waxaa lagu magacaabaa cholessstitis daran. Cudurka, oo markii ugu horreysay soo if baxday, wuxuu ku dhamaanayaa dib u soo kabasho buuxda oo leh daaweyn ku filan. Marka suuxdintu soo noqnoqoto, koorsada joogtada ah ee cudurka ayaa lagu ogaadaa. Marka la eego da'da, suurtogalnimada helitaanka xannuun-wadareedyada ayaa sii kordhaya, cudurro badan ayaa haweenka u saameeya ragga. Aagga halista ah - haweenka uurka leh, qaadashada daawooyinka hoormoonada iyo dadka cayilan.
Cudurka daacuunka ee ba'an - sabab
Xanuun daran oo saliingaha ah ayaa lagu gartaa dhaqdhaqaaqa liidata ee jirka xitaa sababtoo ah xannibaadda ka soo baxday. Kiisaska intooda badan, horumarinta quutul daroogada waxaa lagu daraa jiritaanka dhagxaan (illaa 95% cudurrada), 60% bukaannada ayaa jira infakshanka bakteeriyada: E. coli, cocci, salmonella xitaa. Arrimaha kala duwan ee keena xanibaada waxay keeni karaan dhiig-karka, sababaha cudurka waxaa lagu magacaabaa kuwan soo socda:
- infekshanka, xuubka bakteeriyada ee xitaa;
- sclerosis of derbiyada kaadiheysta ama atrophy;
- xakameynta xubnaha iyo xuduudaha dambe ee xitaa;
- beddelidda derbiyada kaadiheysta sababtoo ah da ';
- casiirka pankreatic ee kaadiheysta, tuuridda enzymes pancreatic;
- nafaqo-darro - dufan, cunto basbeel ah iyo cunto xad-dhaaf ah;
- xannibaadda xadhigga xadhigga ama dhaawaca darbiyada ayadoo qaabab adag ah.
Caga-beebka aan laheyn
Iyadoo ay ku xiran tahay joogitaanka dhagaxyada - miisaanka biliary ah - barar cabir ah ayaa lagu kala qaybiyaa qashin (dhagxaan) iyo aan qiyaas lahayn. Cilmi-baaristii dambe ayaa ah mid aad u yar. Sida caadiga ah, chelecystitisku wuxuu leeyahay qaab dabiici ah, oo haddii uu ba'an yahay, waxay la xiriirtaa gogolka tooska ah ee looxa galiyay qashinka marka lagu jiro hababka bararka ee mindhicirka. Baaritaanka cudurkan waxaa sababa waxyaabahan oo kale:
- infekshin ka mid ah xubnaha;
- joogitaanka bakteeriyada;
- cudurka viral;
- E. coli ;
- staphylococcus, enterococcus;
- Proteus.
Cudurka daacuunka ee xisaabeedka
Sababtoo ah kiimikaad la'aanta kiimikada ee jirka ka jirta kaadiheysta iyo qumaatigeeda, qaabab adag ayaa la sameeyaa-dhagaxyo. Waxay dhaawici karaan xuubka xiidmaha, taas oo keenta xanuun, raaxo la'aan, barar iyo xanuujinta xannuunada qamriga. Sababaha loo yaqaan 'cholelithiasis', oo keena jiritaanka kaadiheysta:
- aad u cayilan;
- Dhibaatooyinka ka yimaada miisaan deg deg ah;
- soo dhaweynta ka-hortagga uur-qaadidda afka;
- diabetes mellitus ;
- da 'weyn;
- Isticmaalka daroogada oo hoos u dhigta heerka kolestaroolka dhiigga, iwm.
Cudurka cad-ba'an - calaamadaha
Sida caadiga ah, cholessstitiska xannuunku wuxuu muujiyaa laftiisa ka dib qaadashada cuntada halista ah, la kulma walaaca ama qaadashada khamriga. Dhaqameedku wuxuu udub dhexaad u yahay waxyaabo taban. Cadaadiska, colic, matag, caajisnimo iyo calaamado kale, wuxuu sheegay in caabuqa hargabku bilaabay, astaamaha ay adagtahay in la iska indhotiro. Xanuunka calaamadaha wuxuu ku xiran yahay heerka cudurka. Calaamadaha gaarka ah ee cholessstitiska ba'an, oo kala soocaya cudurrada kale iyo caawinta baarista cudurada:
- Haddii aad ku cadaadiso aagga u dhaxaysa lugaha muruqyada sternocleidomastoid, xanuun ayaa soo baxa.
- Iyadoo la dareemayo xajin qoto dheer, bukaanku ma awoodi karo in uu neefsado.
- Inta lagu jiro foorjiga aagga hoose ee saxda ah, xanuunka neefsashada.
- Waxaa jira dareenka difaaca ee muruqyada caloosha.
- Xanuunta xilliga xoqidda qulqulka qaansiirta caleenta qulqulka yar ee dhinaca midig (meesha kaadiheysta).
Cabashooyinka ku saabsan cillad-ba'an oo daran
Marka xaalad jireed uu dhaco, bukaanku wuxuu dareemayaa caafimaad daro. Calaamadaha aan fiicnayn waxaa ka mid ah: qadhaadh oo afka, lallabbo, matagid qoto dheer oo dheecaan ah, ka dibna aan jirin wax gargaar ah. Saxaro suurtagal ah oo suurtagal ah oo leh caleemo-ba'an, muuqaalka kore ee cagaarsho iyo kororka xajmiga gallbladder, kororka heerkulka jirka (ilaa 40 digrii). Laakiin cabashada ugu muhiimsan iyo calaamadaha ugu muhiimsan ee cholessstitiska daran ma aha xanuunka.
Astaamaha iyo degaanka xanuunka ee cirfiidka daran
Cudurku wuxuu ku bilaabmaa weerar fiiq ah. Xanuunada qaba cholessstitis daran ayaa ka dhacda, sida caadiga ah, ee gobolka hypochondrium saxda ah, waxay ku dhici kartaa epigastrium. Dareenka aan fiicneyn muddo dheer ma dhaafaan, kor u kaca xagga scapula iyo garabka midigta, qoorta, goobta supraclavicular, dhabarka. Xanuun la boodo ayaa leh:
- kac oo habeenkii ama aroortii;
- noqdaan kuwo xooggan, laakiin joojin muddo ka dib (min 30 ilaa 60 daqiiqo);
- weerarku waa mid aad u adag qofka, wuxuu ku qasban yahay inuu qaato boos aan raaxo lahayn, lugaha isaga oo caloosha ku riixaya, isla markaana isku day inaad diiriso meesha gubatay.
Waa maxay halista ah cholessstitiska?
Weerarka caga-marmarka degdega ah wuxuu dhacaa dhowr maalmood, laakiin caabuqyada iyo sepsis waxay keeni karaan dhibaatooyin. Mararka qaarkood inta lagu jiro horumarinta cudurku wuxuu dillaacayaa derbiga kaadiheysta. Natiijo ahaan, waxaa jira caabuq ama fistula lafdhabar u ah. Cilmi-baarista cudur-sidaha, oo lagu sameeyo wakhtiga khaldan, la'aanta daaweyn haboon wuxuu kordhiyaa suurtagalnimada dhibaatooyinka ka yimaada cholessstitiska daran. Kuwa ugu caansan waa:
- xanuunka loo yaqaan 'pancreatitis' - caabuqa beeryarada;
- Cholangitis - cudur-sidaha xiidmaha;
- qaxwaha malawadka;
- Awooddhexaad (suppuration), gangrene ama perforation of gallbladder;
- biliary fistula;
- nadiifinaya peritonitis;
- cagaarshow.
Cudurka daacuunka ee ba'an - cilad-sheegid
Bukaan-jiifka waxaa lagu daaweeyaa xanuun khatar ah dhakhtarka ka dib calaamadaha iftiinka ah ee cholessstitis, sida caadiga ah, isbitaal la dhigo, lagu dhigo isbitaal. Taas waxaa sabab u ah calaamadaha bukaan-eegtada ee calaamadaha qaba appendisitis. Isbitaalku wuxuu sameeyaa ogaanshaha kala duwan ee cillad-ba'an. Natiijada waxaa la helayaa ka dib markii ay socdaan baaritaano taxane ah, oo ay ku jiraan hababka shaybaar iyo qalabka korontada. Tijaabadu maaha mid adag oo ka mid ah:
- falanqaynta dhiigga (guud), oo muujinaya joogitaanka caabuqa;
- baaritaanka dhiigga ee biochemical;
- Ultrasound ee caloosha caloosha, u oggolaanaya in la baaro gallbladder, mugga;
- kaadida;
- Raadsheegga shucaaca - iyadoo la tuhunsan yahay peritonitis.
Cudurka cad-daacnimada - daaweynta
Haddii la ogaado cillad maskaxda ah oo loo yaqaan 'cholecystitit', daaweyntu waxay ku lug leedahay isbitaal deg-deg ah iyo isla markiiba (24-48 saacadood ee ugu horreeya) ka-daad-gureynta waxyaabaha la xariira caloosha. Tan waxaa loo isticmaalaa tuubo neefsasho ah. Bukaanka waxaa lagu muujiyay nasasho sariir adag ah. Maalmo maalmo ah waa la diidaa cuntada, cabitaannada ayaa lagu duraa jidhka si toos ah. Taas waxaa la mid ah daawada loo qoray. Ka dibna, bukaanku waxaa loo wareejiyaa cunto sida mid ka mid ah hababka ugu muhiimsan ee daaweynta. Cuntada saxda ah ee saxda ah waxay kor u qaadaysaa xayndaabka xaydha.
Cudurka daacuunka ee ba'an waa xaalad degdeg ah
Cudurka daacuunka ee ba'an, calaamadaha iyo daaweynta taas oo lagu go'aaminayo takhtarka, waa in lagu daaweeyaa isbitaalka. Laakiin qof kastaa ma dalbado daryeel caafimaad marka ugu horeysa ee calaamadaha loo yaqaan 'pathology', oo doorbidaya inuu guriga joogo maalmaha ugu horeeya. Tani waxa ay ka dhigan tahay dhibaatooyin. Daryeel-caafimaadeedka hore ee loogu talagalay cholessstitiska daran waa muhiim in la siiyo taxadar. Bukaanku waa inuusan kululaynin meeshii gubatay, qaarka qubeyska kulul, oo cabo xanuunka halbowlaha. Gargaarka deg-dega ah waa in loo jeedaa in la siiyo nafta nabadda maskaxda kahor intaan imaan dhakhtarka. Waa lagama maarmaan:
- si ay u siiyaan boos habaysan;
- ka ilaaliya walbahaarka (dareenka iyo jirka);
- si loo yareeyo dhacdooyinka lalabbada, ku dar milfaha naasaha;
- ku qabow qabow hypochondrium sax ah, laakiin aan ka badnayn 15 daqiiqo.
Cudurka daacuunka ee ba'an - talooyinka caafimaadka
Cudurka macluud-boodhka ah waa cudur halis ah, laakiin haddii la helo wakhtigeeda, daaweynta xasaasiyadeed waa suurtagal. Marka barar-xardhanka lagu ogaado carruurta, daaweyn aan dawo ahayn ayaa badanaa la isticmaalaa. Waxaa ka mid ah cunto, jimicsi jireed oo gaar ah, ku sug joogga sanatoriyada dib u soo celinta jirka. Gaar ahaan faa'iido badan oo ku yaala goobaha biyaha ee macdanta. Xaaladaha adag, daaweynta waxaa ka mid ah qaadashada daawada, laga yaabo in waxqabadyo qalliin ah. Daaweynta waxaa lagu fuliyaa heer bukaan-socod ah.
Cudurka daacuunka ah - daroogooyinka
Isticmaalka mukhaadaraadka daaweynta cudurada waxa lagu muujiyey xaalado kala duwan - marka cudurku marayo marxalad hore, tusaale ahaan, dhagxaan ayaa ka jira kaadiheysta, hase yeeshee ha u keenin wax badan oo dhib ah, iyo marka dhibaatooyin dhacaan. Daaweynta dheeraadka ah waxay ku xiran tahay darnaanta xanuunka iyo xaaladda guud ee bukaanka. Iyada oo laga caawiyo daawooyinka, dhakhaatiirtu waxay isku dayaan inay ka saaraan barar, si caadi ah u dillaacaan xabbadlaha xitaa isla markaana hubiyaan in ay soo baxaan. Daaweynta mukhaadaraadka waxaa loola jeedaa:
- Dawooyinka Spasmolytic maalinta ugu horeysa ee weerarka si loo yareeyo xanuunka (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- Antibiyootiko loogu talagalay cillad-ba'an (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). Waxaa lagu beddeli karaa sulfanilamide haddii aan marka hore u dulqaadan bukaanka (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Waxay leeyihiin saameyn antimicrobial.
- Detoxification jirka oo leh daroogo. Inta lagu jiro joogitaanka ugu horreeya ee isbitaalka, macnaheedu waa faleebo (plasma, Dextran, Xalka Ringer, Reopoliglyukin).
- Cholagogue, warshad iyo synthetic (Ursoliv, Ursosan, Febihol, caleemaha nettle, xididdada burdock, soo saarista artichoke).
- Calaamada Kupirovanie ee cudurada wadnaha. Lithotripsy marka la ogaado dhagxaanta kaadiheysta (iyaga oo kala diraya).
Cudurka daacuunka waa xasilooni
Marka loo eego calaamadaha qaarkood, bararka xaydha ayaa qalliin looga daweynayaa. Horumarinta dhibaatooyinka waxaa loola jeedaa faragelinta xaaladaha deg-degga ah, hawlgalka waa la fuliyaa marka daaweynta la soo jeediyay ayan waxtar lahayn. Xannibo daacuunka ah oo adag oo si buuxda u ilooba waxay ka saari kartaa oo keliya kaadi haysta. Hawlgalka waxaa sameeya qaabka caadiga ah ee furan iyo laparoscopic. Sida caadiga ah, haddii la ogaado cagaarshowga cillad faafa ah, mid ka mid ah noocyada cudurada keena gangrene, bukaan-socodka isla markiiba miiska saarista dhakhtarka qaliinka.
Cudurka daacuunka ee ba'an
Inta lagu jiro daweynta iyo mustaqbalka, bukaanka qaba cholecystitiska waa inuu raacaa cunto gaar ah. Cuntada kiiskan ma aha oo kaliya ka hortagga horumarinta cudurka, laakiin sidoo kale habka lagu guuleysto ee daaweynta. Cudurka halista ah, cunto yaryar oo leh xanuunka kaadida ee kaadiheysta waxay muujinaysaa gaajo dhammaystiran (maalmaha ugu horreeya ka dib weerarka). Waxaa loo oggol yahay in ay cabto casiirka oo keliya, maraq qallafsan, shaah aan sonkor lahayn. Taas ka dib, bukaanku wuxuu u gudbaa nambarka 5aad - cuntada ka hortagga bararka. Talooyinka waa sida soo socota:
- Carbohydratesku waxay ku kooban yihiin 200 g maalintii. Waxaa loola jeedaa qaadashada carbohydrates fudud: jams, sonkorta, malab, macaanka.
- Qadarka borotiinka waxaa la yareeyey 80 g.
- Waxyaalaha kaloorida ee raashinka maalinlaha ah waa qiyaastii 1600 kcal. Dareerayaasha ayaa la wada baabbi'iyey ilaa 2.5 litir.
- Mabda'a ah nafaqada jajaban ayaa la arkay.
- Cuntada waa in la diyaariyaa iyada oo aan cusbo ku jirin.
- Dhammaan alaabooyinka waxaa loo adeegsadaa qaab la jajabiyey: oo ah qaabka saafiga ah, maraqa, maraqa.
Liiska liiska waxyaabaha la mamnuucay:
- digirta;
- kaabajka;
- waxyaabaha cusbada leh;
- boqoshaada, oo ay ku jiraan maraqa;
- miraha dufanka iyo miraha;
- sausages;
- fuudka;
- farmaajo;
- kookaha.
Saldhiga nafaqada waa:
- hilibka lo'da iyo digaag;
- kalluunka lammaane;
- maraq khudradeed;
- qashinka;
- waxyaabaha caanaha laga sameeyey;
- oatmeal, bariis, boorash qamadi;
- khudaarta;
- dhunkashada;
- miraha la qalajiyey.
Laga soo bilaabo macaan waxaa suurtagal ah in la isticmaalo:
- malab;
- sonkorta;
- marshmallow;
- marmalade;
- ku dar macmacaan cabitaan.
Si aaney u sii xumeynin cholessstitis daran, waa inaad u hoggaansameysid cunto caafimaad leh iyo daaweynta ka dib. Xaaladaha intooda badan, iyadoo la raacayo daaweynta caafimaadka iyo daryeelka daaweyneed, waxaa suurtagal ah in lagu guuleysto. Qaadashada daawooyinka (xanuun joojiyaha, choleretic) oo leh barar xajin leh waa in uu kontoroolo dhakhtar.