Waxaa ka mid ah habka ugu muhiimsan ee habka taranka, dysplasia ee ilma-galeenka wuxuu qaataa meel gooni ah. Waxay la xiriirtaa isbeddelka dhismaha unugyada, sidaas darteed way adagtahay in la ogaado cudurkaan. Badanaa waxaa la helaa marxaladda dambe, taas oo kaashanaysa horumarinta dhibaatooyinka.
Dysplasia ilmo-galeenka - waa maxay?
Unugyada ilmo-galeenka ilmo-galeenka waa qaab hawleed, oo ay la socoto xadgudub ku saabsan horumarinta xayndaabka xajmiga ee aagga. Isbedeladaas awgood, unugyada ayaa si tartiib ah u lumiya hantidooda, taas oo keenaysa carqaladeyn ku timid shaqeynta nudaha epithelial. Tani waxay sabab u tahay khalkhalka kudhufka faleebada. Isbeddelkan isbeddelka dumarka waxaa lagu magacaabaa hyperplasia.
Ogaanshaha unugyada dhuunta ilmo-galeenka waa suurogal in la sameeyo microscopy oo ah unugyada unugyada laga soo qaado goobta la beddelay (dermplasia ilmo galeenka iyo minka). Qofka bukaanka ah kama shakin karo joogitaankiisa waqti dheer. Tani waxay sharraxaysaa baaritaanka lagu ogaado cudurka hyperplasia ee baaritaanka loogu talagalay cudurrada cudurada dumarka. Marka muuqaalka unugyada qaliinka ku jira ee unugyada epitelial ee afka ilmo-galeenka ayaa badanaa keena baaritaan buuxa ee bukaanka.
Waa maxay cilad maskaxeedka ilmo-galeenka?
Khatarta ugu weyn ee cudurku waa khatarta sare ee malignancy-ka sii daridda kansarka. Unugyada daran ee afka ilmo-galeenka ayaa had iyo goorba waxay noqdaan kuwo isdifaacay. Itimaalka suurtogalka ah ee lagu kobcinayo caqabadaha noocaas ah waxay ku xiran tahay dhowr arrimood
- Marxaladaha geedi socodka hawleedka - heerka sare ee cudurku, ayaa ka sii daraya khatarta ah in uu xumaado.
- Da'da bukaanka. Marka xanuunka dysplasia uu saameyn ku yeesho nidaamka taranka ee haweenka dhalinyarada ah, oo da'doodu tahay 25-35 sano, waxaa jira dhibaatooyin lagu dooranayo qaabka daaweynta. Si loo ilaaliyo hawlaha taranka, dhakhaatiirtu ma qoraan qalliinka qalliinka, iyo khatarta uur-qaadka ee pathology ayaa si weyn loo kordhiyaa.
- Cudurada caam ah ee nidaamka taranka - infekshannada joogtada ah iyo geeddi-socodka bararka ilmo-galeenka ayaa badanaa la socda isbeddel ku yimaada epitelis-ka ilmo-galeenka, oo noqda nidaam xeeldheer horumarinta hyperplasia
- Waqtiga oo ah bilawga geedi socodka daaweynta - kadib markii la ogaado dysplasia ayaa sababeysa khatarta sare ee malignancy.
Qalitaanka ilmo galeenka - shahaadada
Cudurku si tartiib ah ayuu u kobcayaa. Dhakhaatiirtani hadda waxay ku kala duwan yihiin saddex heer. Qeexitaanka mid kasta waa sida soo socota:
- natiijooyinka ka soo qaadista biopsy ;
- xogta baaritaanka taariikhda (qiimeynta qaabka, muraayada unugyada) ee xuubka ilmagaleenka.
Iyadoo ku xiran isbeddelka la arkay, waa caado ah in la kala saaro marxaladaha soo socda ee pathology:
- dysplasia fudud ee afka ilmo-galeenka (fasalka 1aad);
- dhexdhexaad ah (darajada 2aad);
- (darajada 3aad).
Unugyada ilmo galeenka ee 1 degree
Unugyada fudud ama dysplasia ee afka ilmo-galeenka heerka 1aad waxaa lagu gartaa geeddi-socod xoog leh oo isu-dhufasho ah unugyada lakabka hoose ee epithelium. Lakabka duleedka ma baddalaan qaab-dhismeedkooda: mikroskoobikkoodu ma muujiyo isbedelka pathological. Dhismuhu wuxuu si buuxda u waafaqsan yahay heerka, isbeddelka isbeddelka aan la diiwaan galin. Isbedelada waxaa lagu arkay 1/3 oo ah dhumuc dhan oo ah unugyada. Heerkani waa mid aad u fiican oo lagu daaweyn karo.
Qalitaanka ilmo galeenka ee darajada 2aad
Qalitaanka ilmo galeenka ee darajada 2aad waxaa weheliya kordhinta qaababka dhismaha ee xarumaha asalka ah iyo kan hoose ee epitelium. Waxaa jira carqalado ku dhejisan: qaybo ka mid ah unugyada unugyada lakabka kuxiga ah ayaa la ogaan karaa. Tani waxaa lagu xaqiijiyaa microscopy. Iyada oo baaritaan lagu samaynayo aagga ay dhibaatadu saameysey, ayaa dhakhaatiirtu waxay hagaajiyaan masaajidka dhismaha lakab-saaraha. Wakhtigan cudurkan, 2/3 ee dhammaan epithelium ee afka ilmo-galeenka ayaa ku lug leh geedi socodka cudurada.
Qalitaanka ilmo galeenka ee heerka saddexaad
Calaamadaha lagu ogaanayo xanuunka ilma-mareenka ee heerka saddexaad waa jabinta dhammaan lakabyada epithelium badan. Marka la samaynayo baadhitaan kala duwan ee geedi socodka hawleedka, unugyo badan oo atypical ah ayaa laga helaa nudaha epithelial laftiisa. Waxay leeyihiin qaab kale, oo qaabkoodu ka duwan yahay midda physiological. Lakabka sare ee epithelium wuxuu leeyahay qaab caadi ah. Haddii aysan jirin daweyn lagama maarmaanka ah, khatarta ah in uu ku dhaco kansarku wuxuu ka badanyahay 90%.
Sababaha xanuunka unugyada dhuunta ilmagaleenka
Sababaha dysplasia ayaa badanaa sabab u ah dhowr arrimood. Xaqiiqadani waxay adkeyneysaa geeddi-socodka ogaanshaha waxayna u baahan tahay falanqeyn fara badan. Waxaa ka mid ah arrimahan ugu xanaaqsan:
- Papillomavirus aadanaha. Wakaalkan keena wuxuu awoodaa inuu saameeyo habka taranka, oo keena herbeska xubinta taranka . Cudurkaan, oo ka dhalata waxqabadka muhiimka ah ee fayraska, xuubka xabka ee afka ilmo-galeenka ayaa saameeya, taas oo keenta isbeddelka qaab dhismeedkiisa.
- Dhaawacyada ku dhaca unugyada afka ilmagaleenka. Hawlgallada habka taranka, curdida joogtada ah, joogitaanka ilmo soo rididda anamnesis ayaa inta badan ka xanaajisa isbeddelka qaab dhismeedka gacanta ee epitelium. Sidoo kale, dhaawacyada waxay hawlgeliyaan geeddi-socodka dib-u-soo-kabashada, taas oo qaybta unugyada loo horumariyo. Haddii hannaanka la socdo xad gudubka wareegga gudaha, suurtogalnimada dysplasia ayaa kordha.
- Nidaamka bararsan ee dabaysha. Xanuunta joogtada ah waxay keenaysaa dib-u-habeyn lagu sameeyo epithelium, kaas oo la socdo xadgudub ka yimaada difaaca jidhka, khatarta korodhka dysplasia.
- Dhibaatooyinka Hormoonku Joojinta nidaamka hoormoonku waxa wehelin kara sheyga kor u kaca ee hormoonada jinsiga. Saameyntooda waxay ku bilaabataa korodhka korriinka unugyada ilmo-galeenka, sababtoo ah taas oo ka dhalatey dysplasia oo ah ilmo-galeenka qadar yar.
- Nidaamyada faafa ee habka taranka. Daraasaadka ay sameeyaan dhakhaatiirtu waxay muujiyeen khatar sare oo ah dysplasia iyada oo ay joogaan cudurada taranka habka taranka. Trichomoniasis , jabtada, kalamiidiya waa saaxiibo badan oo cudurka ah.
Xididada ilmo galeenka - calaamadaha
Cudurku ma muujiyo waqti dheer. Inta badan, haweenku waxay wax ka bartaan inta lagu jiro baadhitaanka baaritaanka, baaritaanka nidaamka gynecological ee joogitaanka cudurada kale. Calaamadaha xanuunka ilma-galeenka ee ilmo-galeenka ma aha mid gaar ah, si ay ugu duubaan cudurrada kale ee dabeecada haweenka. Takhaatiirta 'tuhunka' pathology-ka sida unugyada dhuunta ilmagaleenka ayaa dhici kara haddii calaamadaha soo socda ay dhacaan:
- Xanuunka aagga gumaarka, ee qaybta hoose ee caloosha. Ka muuqo hormarinta neefsiga oo leh dabeecad kala duwan: cuncun, suulin, jiidasho.
- Dheecaan ka yimaada neefsiga jirka. Badanaa waxay leeyihiin dabeecad dhiig ah oo aan la xiriirin caadada. Marka uu wakiilka cudurku ku lifaaqan yahay, waxaa jira koror qarsoodi ah, isbeddel ku yimaada joogtaynta.
- Xoojinta socodka caadada, kordhinta muddada caadada.
- Kororka heerkulka jirka wuxuu dhacaa oo keliya marka geedi-socodka bararka afka ilmo-galeenka lagu lifaaqo.
Dysplasia ilmo-galeenka - ogaanshaha cudurka
Unugyada dhuunta ilmo-galeenka waxaa lagu ogaadaa daraasadaha soo socda:
- Imtixaanka Schiller waa baaritaanka qaybaha epithelium ee faaruq ah oo badan oo ku jira nambarka unugyada.
- PAP-test - microscopy of smear laga soo qaaday afka ilmo-galeenka, iyada oo lagu qeexayo qaabka, dabeecada iyo tirada unugyada.
- Colposcopy - baaritaanka xuubka xabka ee qoorta oo leh mikroskoob leh koror ballaaran.
- Imtixaanka Dajin - ogaanshaha dhiigga bukaanka ee jajabyada DNA ee fayraska papilloma, oo badanaa keena dysplasia.
Marka la ogaado "unugyada ilmo-galeenka '," biopsy waxaa lagu sameeyaa oo kaliya maaha inay abuurto sababta cudurka dabiiciga ah, laakiin sidoo kale si loo qiimeeyo qaabka unugyada. Daaweynta waxaa lagu sameeyaa ujeedo: iyada oo qayb ka mid ah qaybta la bedelay ee ilmo galeenka, dhakhtarku wuxuu qaadaa unugyada unugyada, kaas oo markaa la dheereeyo. Marka la eego nooca isbeddelka, mid ayaa xukumi kara marxaladda nidaamka jirdhiska, xaddidnaanta.
Dysplasia ilmo-galeenka - daaweyn
Ka hor inta aan la daaweyn xakameynta afka ilmo-galeenka, dhakhtarradu waxay sameeyaan baadhitaan dhamaystiran ee bukaanka. Hadafkeedu waa in la ogaado sababta keentay, taas oo noqotey habka ugu muhiimsan ee horumarinta cudurka. Ka dib markii la ogaado qanjirrada ilma-mareenka, dhakhtarradu waxay go'aaminayaan sida loo daweeyo cudurka iyada oo la tixgelinayo arrimaha keena cudur-sidaha. Tallaabooyinka caafimaad ee ay fuliyaan dhakhaatiirta waxaa loogu talagalay:
- gaabinta horumarka dysplasia;
- saarista goobaha unugyada la bedelay;
- joojinta dib u celinta.
Daaweynta xinjirta ilma-mareenka ee habka raadiyaha raadiyaha
Daaweynta xakameynta afka ilmo-galeenka ee mawjadaha raadiyaha waxaa lagu fuliyaa goob bukaan-socod ah. Nidaamka ayaa cadeeyay in uu yahay atraumatic - mudada soo-kabashada waxay leedahay mudo gaaban, qaab-dhismeed caarad ah ka dib markii bogsiinta laga saaro. Nuxurka farsamada waa isticmaalka mowjadaha raadiyaha ee xawaaraha sare (3.8-4 MHz), kaas oo aan la gooyin cutub aan lagala xiriirin.
Inta lagu guda jiro fadhiga daaweynta, ma jiraan wax xanuun ah oo ka yimaada myometrium, sidaa darteed bukaanku ma dareemayo xanuun. Baahida suuxdinta ee nidaamkaan waa maqnaansho. Daaweynta mawjada raadiyaha ee dysplasia ayaa lagu tilmaamaa marka:
- Marka la sameynayo colposcopy ee makaanka ilmo-galeenka ilmo galeenka, waxaa laga helay boogaha epithelial-ka oo lagu faafiyo gobolka afka ilmo-galeenka.
- Dysplasia ee afka ilmo-galeenka ee 2-3 digrii, oo ku xiran natiijooyinka imtixaanka PAP, ayaa la ogaaday.
- Waxaa jira buro kansar laga helo jooniska.
Daaweynta xuubka ilma-mareenka ilmo-galeenka leh laser
Farsamayn cusub oo loogu talagalay daaweynta cudurkan, saameynta taas oo ah mid la dareemayo isla markiiba ka dib qaabsocodka. Iyada oo qaabkan daaweynta, dhakhtarku wuxuu wax ka qabanayaa xinjirta ilma-galeenka ilmo-galeenka iyadoo la adeegsanayo laydhka laser sida qalab. Ka hor inta aan la maareynin, xoojinta shucaaca ayaa la doortaa, qoto-dheeraanta qiyaasta ayaa la go'aamiyaa, sida laga soo xigtay heerka cudurka.
Nidaamka waxaa loo xilsaaray bilowga wareegga caadada. 5-7 maalin waa waqtiga ugu fiican ee loogu talagalay. Ka hor intaan daaweynta la qaadin, haweeneydu waxay u socotaa colposcopy, waxay ku dhejisaa cytology. Sida laga soo xigtay natiijooyinka daraasaddan, dhakhtarku wuxuu go'aamiyaa qiyaasta daaweynta, wuxuu dejiyaa meesha saxda ah ee qaybta ilmo-galeenka ee la kala doorto. Nabarada lafteedu waxay soconaysaa 15-20 daqiiqo. Soo kabashada buuxda ee unugyada qoorgooyaha ayaa dhacaya 4-6 toddobaad. Inta lagu jiro xilliga soo-kabashada, dhakhtarrada haweenka ayaa talo bixinaya:
- Ka saar galmo galmo 1-14 maalmood oo hore.
- Ha qaadan qubeys diirran, diidaya inaad booqato saunada, qubeyska, solarium.
- Xaddid jimicsi.
Qalitaanka ilmo galeenka - daaweyn qalliin
Daaweynta qalliinka waxaa loogu talagalay dysplasia daran. Xadgudubku waa muraayad horudhac ah oo loo yaqaan 'cytology', ujeeddaduna tahay in laga reebo habka loo yaqaan 'oncological processes' oo lagu ogaado heerka cudurka. Marka daaweynta qalliinka daaweynta, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan farsamooyinka qaybaha ka soo baxa ee unugyada epithelial ee qoorta iyada oo qaab dhismeed la habeeyey. Waxaa loogu yeeraa dhakhaatiirta qalliinka sida ilmo galeenka (oo leh fasalka 3 dysplasia waa habka ugu weyn ee daaweynta). Inta lagu jiro qaliinka, dhakhtarradu waxay ka saaraan qayb ka mid ah unugyada qoorta ee qaabka qaabka loo yaqaan.
Dysplasia ilmo-galeenka - saadaasha
Saadaasha nooceeda ah ee cudurku wuxuu ku xiran yahay:
- waqtiga ogaanshaha cudurka;
- da'da bukaanka;
- joogitaanka cudurada wadnaha ee habka taranka.
Marka, marka haweeney lagu sheego unugyada dhuunta ilmagaleenka ee 1 degree, saadaashu waa mid wanaagsan. Waa suurtagalnimada in dib u soo kabashada buuxda ay ka badan tahay 90%. Si kastaba ha ahaatee, ogaanshaha dysplasia ee marxaladaha 2aad iyo 3aad ayaa waxaa ku jira khalkhalka kansarka. Xaaladaha noocaas ah, xitaa daaweynta qaliinka ma saareyso dib u gurasho, taasoo lagu arkay 40-55% xaaladaha cudurka.
Xakameynta ilmo galeenka iyo uurka
Jiritaanka cudurkan cudurkan ma aha mid ka hor imaanaya ilmo marka la aqoonsado. Xadgudubka laftigiisu ma saameynayo geeddi-socodka horumarinta intrauterin ee ilmaha, ma fara galinayso shaqada mandheerta. Intaa waxaa dheer, uurka ma sii xumeynayo geedi socodkan wadnaha, ma aha wax adag. Dysplasia oo lagu ogaadey ilma-galeenka ee uurka waa calaamad u ah fiirinta dhaqdhaqaaqa bukaanka.
Iyadoo heerka celceliska dysplasia, dhakhaatiirtu waxay qoraan colposcopy . Dib-u-baadhis ayaa lagu sameeyaa ka dib dhalmada. Marka uu jiro shaki ah dysplasia daran, waxaa laga yaabaa in la soo qoro cad ka goynta - oo laga reebo malignimada. Marka cudurka la xaqiijiyo, colposcopy waa la soo celiyaa saddexdii biloodba mar, illaa dhalashada. Ka dib dhalmada, waxqabadyo qalliin ayaa loo qoraa.