Sonkorowga carruurta ku jira - sida loo aqoonsado calaamadaha khatarta ah iyo waxa xiga ee la sameeyo?

Dhiig-kicinta iyo dheecaan insulin-ta 'insulin-ka' ayaa ah fayruuska ugu caansan uguna badan ee carruurta iyo dhallinyarada. Sida laga soo xigtay Ururka Caafimaadka Adduunka, dhacdooyinka carruurta qaba cudurka macaanku si dhakhso ah ayey u korayaan. 5-10 sano ee soo socda, tirada bukaanada ayaa la saadaalinayaa in ay korodho ilaa 70%.

Ma jiri karaa sonkorow ilmaha?

Cilmi-baarista lagu sharxay ayaa lagu ogaadaa xitaa dhalaanka cusub, cudurada endocrine ku dhacaan iyadoon loo eegin da'da. Waalidiin badan ayaa la yaaba in ay jiri karaan sonkorowga caruurta aan lahayn hargab ama hidde ah cudurka. Jawaabta su'aashan waa mid wanaagsan. Waxaa jira noocyo kala duwan oo cudur ah oo tixgelin ah, qaar ka mid ah ayaa ku kordha sababo la xiriira dhibaatooyinka dibedda ee dibedda ah ama sida dariiqyada labaad.

Noocyada sonkorowga ee carruurta

Marka laga reebo nooca 2-aad ee lagu yaqaan cudurka endocrine, oo lagu qiyaaso insulin ku-tiirsanaanta, waxaa jira noocyo kale oo dheef-shiid kiimikaad ah carbohydrateska. Noocyada naaquska ee sonkorowga:

Neonatal. Kala duwanaanshaha cudurkan waxaa lagu ogaanayaa dhalaanka iyo socod-baradka ilaa 6 bilood. Mellitus sonkorowga noocan ah ee carruurta waxay ku dhacdaa foom ku-meel-gaar ah oo joogto ah. Xaaladda kowaad, baahida ilmuhu u qabo insulinta ayaa si tartiib tartiib ah u baaba'aysa sanadkiiba nus. Xakamaynta pathology ee mustaqbalka waxay u badan tahay inay noqoto 50%. Subtype labaad waxaa lagu gartaa baahida nolosha dheeraadka ah ee insulinta.
MODY. Noocyada la soo bandhigay waxaa lagu sharraxay qaabka sonkorowga ee da'yarta (Baaxadda-Diyaarinta Sonkorowga Yong). MODY waa cilad maskaxeed oo ah unugyada beedka (pancreatic) ee lagu dhaxlo nooca autosomal baska ah (aan la xiriirin jinsiga ilmaha, laga soo gudbiyo jiilka ilaa jiil). Sonkorowgu wuxu leeyahay 9 nooc, oo intooda badani waxaa lagu tilmaamaa koorso dhexdhexaad ah, mararka qaarkoodna insulin dheeraad ah loogama baahna.
Sare Nooc yar oo cudur ah oo ka dhacda asalka khatarta ah ee cudurada hurgunta. Sonkorowga noocan oo kale ah ayaa la socon kara cudurka Rogers, Wolfram, Alström, Rabson-Mendelholl, leprechaunism, lipodystrophy iyo cuduro kale.

1 nooc oo ah sonkorow mellitus

Nooca la tilmaamay ee cudurada joogtada ah ee loo yaqaan endocrine (Insulin-ku-tiirsan) ayaa ah kuwa ugu caansan carruurta yaryar. Nooca sonkorowga nooca 1 ee carruurta ayaa loo kala saaraa 2 kooxood:

autoimmune;
idiopathic.

Nooca koowaad ee cudurka waxaa lagu gartaa joogitaanka isdifaacida dhiigga, kaas oo weerara oo burburiya unugyada beta ee boogaha ee beeryarada. Natiijadu waxay keentaa, unugyada hormoonada ah ee indho-indhee ayaa soo saaro insulin aan ku filneyn in ay burburiso gulukooska. Way adag tahay in la sharraxo macaanka cudurka macaanka ee cudurka macaanku ku dhaco carruurta - sababaha noocan oo kale ah ee loo yaqaan "pathology" lama yaqaan. Dhiiga ilmaha, ma jiraan wax difaac ah, laakiin cudurku wuxuu u eg yahay mid la mid ah.

2 nooc oo sonkorow mellitus ah

Nooca insulin-madaxbannaan ee cudurka ayaa hore loo ogaaday dadka waaweyn iyo waayeelka. Nooca 2aad ee cudurka sonkorta ayaa bilaabay inuu horumariyo dhawaan. Tani waxay sabab u tahay isbedelka hab-nololeedka iyo cuntada ee ardayda dugsiga xannaanada iyo barbaarinta. Nafaqo-xumada iyo dhaqdhaqaaqa yaraanta ayaa ka xanaajisa cayilka, taas oo keenta xanuunka endocrine.

Sababaha sonkorowga mellitus

Waxyaabaha ka soo horjeeda jiritaanka sharaxaadda ayaa ku xiran qaabkiisa. Sonkorta, heerka labaad iyo MODY-diabetes ayaa sabab u ah isbeddelada hiddaha. Kuwani waa cuduro dhif ah oo la xiriira cagajugleyn xumo. Sababaha ugu weyn ee nooca 1aad ee sonkorowga ayaa loo qaybin karaa laba kooxood:

hiddo;
dibadda.

Saameyn la'aanta kedis ah ee kiiskan ka mid ma aha isbedelka gen oo gaar ah, laakiin isku-darka gaarka ah. Joogitaanka sonkorowga mellitus ee waalidka ama xubnaha kale ee qoysku maahan damaanad qaadka hormarinta cudur-sidaha ee ilmaha. Si loo kiciyo iyo ugu horeyntii carqaladaha qatarta ah, arimo dheeraad ah oo dheeraad ah ayaa loo baahan yahay:

Cuntada tayada liidata (maadooyinka, maadooyinka, nitrates, gluten);
sunta;
fayrasyada ( rubella , parotitis, Epstein-Barr iyo kuwo kale);
cadaadis ba'an ama daba dheeraaday.

Sababaha nooca 2aad ee sonkorowga noocyadda nooca 2aad waa hab khalad ah nolosha caruurta. Isbeddel ku yimaada shaqeynta boogaha iyo xanuunada dheef-shiid kiimikaad ee jirka waxay dhacdaa ka soo horjeeda asalka:

joogto ah oo joogto ah;
cayilka;
dhaqdhaqaaqa hooseeya;
Isticmaalka badanaa ee "cunto sooman".

Sonkorowga mellitus ee carruurta - calaamadaha iyo calaamadaha

Sawirka shaybaarka ah ee lagu ogaado cudurada loo yaqaan 'pathology' ee ilmaha yaryar ayaa loo arkay si ka dhakhso badan dadka waaweyn. Calaamadaha sonkorowga ee carruurta ayaa si dhaqso ah u socdaalaya sababo asaasi ah:

Doonaan la'aanta habka enzymes iyo endocrine;
dheef-shiid kiimikaadka degdega ah, oo ay ku jiraan carbohidratka iyo sonkorta;
xirmooyinka dhexdhexaadka ah ee aan rasmiga ahayn.

Iyadoo insulin la'aanta, glucose looma kala tagin, unugyada jirka waxay la kulmaan gaajo tamar. Wixii quudinta, dufanka ayaa bilaabay in la wada baabbi'iyo iyada oo la sameynaayo jiritaanka ketone iyo acetone, taas oo ah sunta. Mashruucan ayaa mas'uul ka ah sida habka sonkorowga loogu muujiyo carruurta. Alaabooyinka kala-soocidda waxay ku ururaan dhiigga, kicinta ketoacidosis iyo astaamaha hore ee cudurka.

Calaamadaha ugu horreeya ee sonkorowga carruurta

Haddii foomka MODY-ga uu soo baxo, cudurku si tartiib ah ayuu u sii socdaa sawir qafiif ah oo muujinaya in waalidka ilmaha uusan xitaa ogaan karin. Xaaladaha kale, sonkorowga mellitus ayaa si dhaqso ah u socda - calaamadaha carruurta ee marxaladaha hore ee cudurkan waxaa ka mid ah:

dareen joogta ah oo haraad ah iyo qallayl oo afka ah;
enuresis ;
kaadida inta badan ;
kor u kaca cuntada;
rabitaanka inaad seexato kadib marka aad cunto cunaysid;
daal.

Laba toddobaadyo, calaamadaha sonkorowga ee carruurta ayaa kordhaya. Waxaa intaa dheer lagu arkay:

miisaanka lumin la'aanta;
naafada arag;
u nuglaanshaha caabuqa maqaarka;
neurodermatitis ;
xijaabka;
cuncunka maqaarka;
ichthyosis.

Jadeecada macaanka - calaamadaha

Xaaladda su'aasha waxay ku dhacdaa haddii sonkorowga mellitus ee carruurtu ay kor u qaadeen daaweyn la'aan. Tani waa xaalad aad u halis ah, taas oo xataa xitaa natiijada halista ah ay u badan tahay. Dhallaanka yar yar ee ilmaha, si deg deg ah ayaa lagama maarmaan u ah inay la xiriiraan isbitaalka si ay uhelaan caawinaad tayo leh. Jadeecada macaanka ee carruurta ayaa la socota miyir beelid. Xaaladdan waxaa ka horreeya calaamadaha soo socda:

madax xanuun;
walwalka, raacsanaan la'aanta;
la'aanta cunto xumo;
lallabbo iyo matag;
harraad adag;
xanuunka caloosha;
xanuunada kaadida;
boodh dhalaalaya oo daaqado ah oo leh maqaarka cirridka ee cirridka;
neefta qoto dheer iyo qeylada;
garaaca garaaca wadnaha;
hoos u dhaca heerkulka jidhka iyo cadaadiska dhiigga;
shuban dhiig leh;
boodhka indhaha;
kalluun qafiif ah oo kaadida kaadida;
qabsashada xabagta.

Dhibaatooyinka sonkorowga ee carruurta

Later, ogaanshaha baaritaanka ama la'aanta daaweyn ku filan waxay keenaysaa cawaaqib xun oo saameyn ku yeelanaya dhamaanba nidaamyada jirka, oo ay ka mid yihiin shaqeynta maskaxda. Dhibaatooyinka sonkorowga:

Neuropathy;
pectoris angina;
arteriosclerosis ee xididdada dhiigga;
garaaca wadnaha;
dhiig-karka;
garaacid;
nephropathy;
Kelyaha oo shaqeyn waaya ;
dib-u-dhiska maskaxda iyo koritaanka jirka;
retinopathy;

dhiigbaxa indhaha;
glaucoma;
cataract;
indha la ';
dareenka dareenka ee addimada hoose;
cuncun iyo maqaarka qallalan;
infekshannada bakteeriyada iyo fungal fermatological;
jilicsanaanta lafaha;
gariir.

Diabetes mellitus - cudurka dabaysha

Xaqiijinta shaki ku saabsan horumarinta pathology-ka loo yaqaan 'endocrine pathology' waxaa lagu sameeyaa iyadoo lagu saleynayo calaamadaha la heli karo iyo baaritaanada sheybaarka. Heerka sonkorta dhiigga ilmaha wuxuu ku xiran yahay da'diisa:

ilaa 12 bilood - 2.8-4.4 mmol / l;
1-5 sano - 3.3-5 mmol / l;
in ka badan 5 sano - illaa 5.5 mmol / l.

Si loo xaqiijiyo in sonkorowga cudurka lagu ogaado carruurta oo lagu ogaado noocyadiisa, waxaa jira baaritaanno dheeraad ah oo dheellitiran oo lagu samaynayo tilmaamahan soo socda:

insulin iyo proinsulin;
C-peptide;
glycosylated hemoglobin;
dulqaadashada glucose;
acid-base state (CBS);
difaaca jirka ee unugyada beta-yada ee beeryarada iyo decarboxylase glutamate;
isbeddellada hidda.

Waxa kale oo lagama maarmaan ah in la qaado kaadida si loo go'aamiyo feejignaanta:

glucose;
meydka ketone;
acetone.

Daaweynta sonkorowga carruurta

Waa muhiim in waalidiintu ogaadaan in helitaanka ogaanshaha xaqiijiyay uu yahay mid joogto ah. Ilaa hababka dhamaystiran ee dib u soo celinta shaqooyinka foosha iyo habaynta habdhaqanka carbohydrate-ka ayaa la sameeyay, daaweynta cudurka macaanka ee carruurta waxay sidaas u noqon doontaa nolol wakhti dheer. Daaweyntu waa inay ahaato mid dhamaystiran oo joogto ah, waxaa lagama maarmaan ah in si adag loo raaco talooyinka dhakhtarku, u hoggaansamid cuntada iyo waqtiga firfircoonida jirka.

Waxyaabaha ugu horreeya ee bilaaba daaweynta waa kormeer joogto ah oo ku saabsan heerka sonkorta dhiigga. Si aad tan u samayso, iibso glucometer iyo cirbadaha tijaabada ah. Si ay si wax ku ool ah u kantaroolaan cudurka, takhaatiirta waxaa lagula talinayaa in ay leeyihiin xusuus gaar ah, kuwaas oo diiwaangeliya ma aha oo kaliya aqrinta qalabka, laakiin sidoo kale xaaladaha xilsaaran:

jiritaanka walwalka ama caabuqa;
cuntooyinka iyo cabitaanada;
dhaqdhaqaaqa jirka;
gobolka guud ee caafimaadka iyo niyadda.

Daaweynta nooca 1aad ee sonkorowga Mellitus ee Carruurta

Nooca noocan ah ee loo yaqaan "pathology" waxaa lagu gartaa insulin ba'an oo ku timaadda jidhka ilmaha. Si loo ilaaliyo nolosha caadiga ah, waa lagama maarmaan in la magdhabo maqnaanshaha hormoonka dibedda. Si loo xakameeyo nooca 1aad ee sonkorowga carruurta, waxaa loo baahan yahay in maalin walba insulin lagu mudo. Qiyaasta iyo inta jeer ee cirbadeynta waxaa soo xushay qofka indhaha-ku-takhasuska ah ee shakhsiyaadka si waafaqsan dhowr xayiraadood:

da'da iyo miisaanka ilmaha;
heerka qiyaasta hyperglycemia;
raashinka ilmaha;
heerka dhaqdhaqaaqa jirka

Diabetes-sonkorowga insulin-ku-tiirsan ee carruurta aan lagu daweyn karin irbadaha insulin. Daaweyn kasta oo dabiiciga ahi waa jaahilnimada waxayna khatar u yihiin cunugga. Nidaamka kantaroolka keli ah ee noocan cudurka ah waxaa ka mid ah:

irbado maalinle ah;
u hoggaansiga cuntada;
dhaqdhaqaaqa jirka oo caadi ah.

Daaweynta nooca 2aad ee sonkorowga Mellitus ee Carruurta

Nooca la sharaxay ee loo yaqaan "pathology" ayaa ah mid aad u yar, qiyaas ahaan 10-20% kiisaska. Sonkorta ku xiran insulin-ku-tiirsanaanta carruurta waxay soo jeedisaa daaweyn adag, oo ka kooban hawlaha noocan oo kale ah:

caadigeynta miisaanka jidhka (oo ay joogaan cayilka);
dhaqdhaqaaqa jirka;
ilaalinta joogtada ah ee cuntada;
qaadashada daawooyinka hypoglycemic.

Hawlaha jimicsiga ee la soo jeediyey waxaa ka mid ah ugu yaraan 3 fasal oo ah isboorti firfircoon toddobaadkii ilaa 1-1.5 saacadood Intaa ka sokow, ilmuhu wuxuu u baahan yahay inuu sameeyo maalin walbaa (3-4 km), dhallinyaradu waxaa lagula talinayaa inay tagaan 5-7 km. Iyada oo la mid ah u hoggaansamida talobixin ku takhasusay daaweynta endocrinologist ee nafaqada, tani waa ku filan si loo ilaaliyo diirada sonkorta iyo fayoobaanta caadiga ah.

Haddii sonkorowga carruurta ee u muuqda kiniiniga ketoacidosis, oo beddelka xaaladda degdega ah ee insulin la'aanta ayaa loo baahan doonaa. Kadib markaad dejiso heerka gulukoosta iyo yareynta wax soo saarka jirka ee ketone, waxaad joojin kartaa duritaanka hoormoonka. Si aad u xakamayso habka cudurka, daawooyinka hypoglycemic waxaa lagu qoraa kiniinno. Daaweynta keliya ee kooxdan, ayaa loo ogolaaday isticmaalka dhakhtarka carruurta - Metformin.