Natiijada ka soo baxda dhalashada caadiga ah waxay ku xiran tahay shaqada ilmo galeenka, taas oo ay ku xiran tahay heerka hoormoonada ee dhiigga haweeneyda u qeybisa. Inta lagu jiro muddada uurka oo dhan, isbeddelada ayaa ku dhaca afka ilmo-galeenka, laakiin ka hor inta aan la bilaabin foosha, waa in si adag loo xiraa, haddii kale uurka waa la joojin karaa kahor muddada.
Afka ilmagaleenka ka hor dhalmada
Ka hor dhalashada, iyada oo saameyn ku leh hoormoonka prostaglandin, waxaa jira hababka ilmo galeenka ilmo-galeenka kaas oo loo yaqaanno koriimada. Waxaa jira miisaan qaas ah oo kuu ogolaanaya inaad qiimeyso ilma-galeenka ka hor inta aadan dhalin dhalashada, adoo qiimeynaya shuruudaha 3-aad: Is-beddelka, dhererka ilma-galeenka, marin-u-helidda kanaalka ilma-mareenka iyo meesha ay ku jirto xadhigga xargaha ee miskaha. Qiyaas kasta ayaa la qiimeeyaa inta lagu baarayo ilma-galeenka min 0 ilaa 2 dhibcood:
- dhibcaha 0-2 dhibcood waxay u dhigantaa ilmo-galeenka aan caadiga ahayn ee ilmo-galeenka ka hor intaan la keenin;
- dhibcaha 3-4 dhibcood waxay u dhigantaa ilmagaleenka ilmo galeenka ah ee ilmagaleenka;
- dhibcood 5-6 dhibcood - makaanka afkiisa.
Iyada oo uu jiro koorso caadi ah oo uureysi ah, makaanka afkiisa waa inuu soo saaraa 38-39 asbuuc. Saameynta hormoonka waxaa ka mid ah jilicsanaanta afka ilmo-galeenka ka hor inta aan la keenin, iyada oo loo eegayo xadhigga xadhigga miskaha. Dhererka ilma-galeenka ka hor dhalashada waxaa la yareeyaa 10-15 mm oo furitaanka cunaha dibadda waa 1-2 cm, taas oo ah, waxay noqotaa mid lagu fili karo 1 farta dhakhtarka dhalmada.
Kala saarida afka ilmo galeenka ka hor dhalashada
Furitaanka afka ilma-galeenka ka hor dhalashada ayaa si tartiib tartiib ah u dhacda waxaana la gaari karaa 10 cm (kanaalka ilma-mareenka waa in uu gudbiyo 5 farood ee dhalmada). Bixinta ilmo galeenka ee foosha waxaa loo qaybiyaa 2 weji: qarsoon (furitaan ilaa 4 cm) oo firfircoon (laga bilaabo 4 cm illaa 10 cm). Heerka qarsoon ee primiparas wuxuu soconayaa 6-9 saacadood, marka dib loo dhalo 3-5 saacadood. Tan iyo bilowgii marxaladda firfircoon, heerka furitaanka makaanka afkiisa wuxuu noqonayaa 1 cm saacaddii. Ilmo-galeenka jilicsan ee ilmo-galeenka ayaa si sahlan u furtaa cadaadiska madaxa uur-ku-jirka iyo kan hoose ee kaadiheysta ee kaniisada.
Sidee loo caawiyaa kicinta afka ilmo-galeenka?
Waqtigaan, haweenka casriga ah qaarkood waxay ku faani karaan caafimaad wanaagsan. Nafaqada degdega ah ee nolosha, culaysyada soo noqnoqda, nafaqada aan fiicnayn iyo bay'ada saboolka ah ayaa carqaladeyn kara wax soo saarka prostaglandins ee jirka dumarka ah, kaas oo hababka socodka ilma-galeenka iyo furitaanka ay si toos ah ugu xiran tahay. Si loo dedejiyo koritaanka ilmo galeenka iyo furitaanka dhalmada, diyaarinta daawada ee ku saleysan prostaglandins ayaa la sameeyey. Analog analogue ee prostaglandin E1 (Saitotec) ama analooga prostaglandin E2 ee qaabka jel (Prepidil) waxay kor u qaadeysaa koritaanka ilmo-galeenka muddo dhowr saacadood ah. Laakiin waxaa loo isticmaalaa marar dhif ah sababtoo ah qarash badan. Dhalashada, waxaad isticmaali kartaa xanuunka daroogada ee narkotikada (non promotes) (promedol, fentanyl, nalbuphine), laakiin waxay keeni karaan niyad-jabka neefsashada ee uur-ku-jirta ka dib dhalashada waxayna sababi kartaa baahida antidoot. Nidaam amaan ah oo habboon, taas oo ka caawisa furitaanka ilma-galeenka ilmagaleenka waa suuxdinta epidural'ka. Waxaa qabta takhtar suuxiye ah xaalado nadiif ah. Maaha wax saameyn ah u yeelata ilmaha caloosha, maadaama daawooyinka la qaato aysan galin dhiigga, oo kaliya ma kicin karo furitaanka afka ilmagaleenka, laakiin sidoo kale waxay sameyneysaa nidaam aan xanuun lahayn.
Dillaaca ilmo galeenka
Marka ugu wanaagsan ee afka ilmo-galeenka ahi uu dhalanayo dhalashada ka hor, waxay u badantahay in uu jabo inta lagu jiro dhalashada ilmaha. Sidoo kale sababaha farqiga
Sidaa daraadeed, korriinka ilmo-galeenka ayaa jebiya sababaha ku tiirsan oo aan ku tiirsanaan karin naagta. Sidaa daraadeed, haweeneyu waxay ka caawin kartaa isu diyaarinta dhalashada jirkeeda, ilaalinta nidaamka maalinta, cunida si fiican oo aan ka fekerin dhibaatooyinka.