Urolithiasis waxaa lagu gartaa dhismaha dhagxaanta (xoojin) ee xubnaha unugyada kaadida. Magac kale oo loogu talagalay cudurku waa urolithiasis. Marka loo eego tirakoobyada, cudurkan waa mid aad u ballaaran oo saameyn ku leh hal shahaadada ama qof kasta oo shanaad ah oo weyn.
Urolithiasis - sababaha
Noocyada adag ee dhagaxa ah ee kelyaha, kaadi-haystaha, ama kaadiheysta waxay bilaabaan inay inta badan muuqdaan dadka 20-45 sano, laakiin mararka qaarkood - iyo carruurnimada. Farsamaynta qaab-dhismeedkoodu waa kala duwan yahay, sidaa daraadeed way adagtahay in la tirtiro mid ka mid ah wax kasta oo keena cadawtinimo. Guud ahaan, sababaha keena urolithiasis waxay la xiriirtaa xadgudub ku yimaada hababka dheef-shiid kiimikaad ee jirka, taas oo la xidhiidha qaabka kaadi-mareenka ee xeryahooda crystallizing.
Waxyaabaha ugu horreeya ee horumarinta cudurka waa:
- dhaxalka;
- isticmaalka biyaha oo ay ku jiraan tiro badan oo macdan ah;
- nadiifin la'aanta khamri;
- qaab nololeed dabaq ah;
- cudurrada faafa iyo bararka ee kaadi mareenka;
- dhibaatooyinka joogtada ah ee nidaamka dheef-shiidka;
- Cunnooyinka cuntooyinka ba'an, acidic, cuntada cusbada ee cuntada;
- isticmaalka xad-dhaafka ah ee alaabada qaarkood (geedo, hilib, waxyaabaha caanaha laga sameeyo, shaah xooggan, iwm);
- cilladaha ku dhasha ama xannibmay ee kelyaha, ururrada (cilladaha, maraakiibta kale);
- cudurada dheef-shiid kiimikaad ( gout , hyperparathyroidism );
- qaadashada daawooyinka qaarkood, iwm.
Urolithiasis - noocyada dhagaxyada
Urolithiasis waxaa lagu ogaan karaa dhagaxyo hal ama dhowr ah, oo leh cabbir kala duwan - laga bilaabo 1 mm illaa 10 cm ama ka badan. Iyadoo ay jiraan dhagaxyo badan oo yaryar oo dhagax yar ah waxaa loo yaqaannaa ciid. Marka loo eego foomka, dhagxaanta kaadida waxay noqon kartaa mid dabiici ah, wareegsan, leh geeso fiiqan iyo dhirbaaxo. Baaxadda waa loo yaqaan "coral", haddii ay ku taala kelyaha waxayna ku xirantahay inta u dhexeysa oo dhan, taasoo ka dhigaysa "caarye" nidaamka calyx-miskaha.
Dhagaxyada waa crystals oo ka mid ah cusbada kaadida, oo ku xidhan xeryahooda kala duwan. Qaar badan oo ka mid ah waxay ka kooban yihiin kiimikooyin isku qasan, laakiin badanaa waxay ku badan yihiin xeryahooda qaarkood. Urolithiasis (urolithiasis) ee qaab-dhismeedka kiimikada ee isku-dhafka ayaa loo qaybiyaa noocyada waaweyn ee soo socda:
- oxalate;
- kaadida;
- phosphate;
- jahwareer.
Oxalate Urolithiasis
Qeybinta dhagxaanta ee urolithiasis waxay muhiim u tahay ujeedada daaweynta habboon. Bukaanno badan (qiyaastii 70%) oo ah qaabka oksalate-ka ee ka kooban calcium oxalate iyo cusbada cusbada ammonium ayaa lagu ogaadaa. Tilmaamayaashoodu waa cufnaanta sare, xakameyn hooseeya, dusha sare. Markaad guurto, dhagaxyada noocan oo kale ah waxay si fudud u dhaawici karaan unugyada dheecaanka ah ee nidaamka kaadi-mareenka, dhiigga keenana wuxuu ka caawiyaa inay ku dhajiyaan midab madow, oo ku dhow duurka madow.
Mid ka mid ah sababaha abuuritaanka isku dhafan ee noocan ah waa cunto raashin ah oo ascorbic acid, oxalic acid ku jirta xaddi badan, waxaa jira yaraanta magnesium iyo fitamiin B6. Intaa waxaa dheer, waxay ka careysiisay muuqaalka cudurrada inflammatory ee kelyaha, hawlgalo ku saabsan mareenka caloosha iyo mindhicirka, cillad la'aanta endocrine.
Urolithiasis phosphate
Sharaxaadda dhagaxyada ay ku dhacdo cudurka urolithiasis, khabiiradu waxay xusuusanyihiin in dhagxaanta fosfiyada ay aad u badan tahay, iyo xaaladaha intooda badan - dumarka. Waxay ka kooban yihiin fosfooric acid iyo calcium salt waxayna yihiin jilicsanaan, qaabab jilicsan oo ka sameysan qaabka grayish ama nacnaca. Dhagaxyada noocan oo kale ah waxay u kici karaan si deg deg ah, oo ay ku jiraan xayndaabka caanaha oo dhan, i.e. sameynta qaabdhismeedka dhismaha.
Xaalado badan, hababka faafa ee nidaamka kaadimareenka, oo keenaya alkalinimada kaadida, waxay noqotaa meesha ugu horreysa ee horumarinta phosphates. Sababta kale ee caamku waa fekerka qanjidhada 'parathyroid glands', taas oo horseedaysa carqaladaynta dheef-shiid kiimikaadka fosfatiga ah. Caadooyinka cuntadu waxay door ka ciyaaraan, taas oo qadar badan oo shaaha iyo kafeega ah la wada cuno, fitamiin A, E, D la'aanteed.
Urolithiasis xooggan
Dhagacyada Struvi ee urolithiasis ayaa lagu ogaadaa ilaa 15% bukaanada. Dhagaxyadani waxay leeyihiin muuqaal jilicsan, si dhakhso ah ayey u koraan. Halbeegyada, xeryahooda waxay ka kooban yihiin ammonium iyo magnesium phosphate, iyo sidoo kale caratiga kudhac. Waxyaabaha astaamaha ah ee muuqaalkooda ah waa infakshan ku dhaca maadada urojiyanka, ururrada keena taas oo ah bakteeriyada Hure ee enzymatically splibable. Pathogens waxaa laga helaa dhagaxyada.
Marar badan, samaynta isku dhejinta xayawaanka waxaa fududeynaya dhaqdhaqaaqa hoose, faaruqin la'aanta kaadiheysta, taas oo keenta in la joojiyo kaadida. Kooxda halista ah - bukaanka qaba sonkorowga mellitus iyo aagga lafaha dhaawacmay oo leh qasabaad muddo-dheer ah oo qasab ah. Cunsurka cuntada waxay u adeegi kartaa cuntooyin badan oo ah cuntooyinka borotiinka ee cuntada (badi hilibka).
Urolithiasis
Qiyaastii seddex meelood oo bukaanno leh urolithiasis waxay ka soo baxaan dhagxaanta - dhagaxyada-huruudka ah ama dhagax-brown-jaalle ah oo leh qaab adag oo adag oo dusha sare leh. Waxyaabaha kiimikada ka kooban waa cusbada uric acid. Noocyadaasi waxay ku ururi karaan kelyaha, kaadiheysta, tuubooyinka kaadida.
Dumarka, qaabkan noocan ah ee urolithiasis waxaa lagu ogaadaa in yar yar, taasoo laga yaabo in uu ka mid yahay sababaha ugu muhiimsan - isticmaalka joogtada ah ee cuntooyinka hodan ku leh naaska. Walxahan waxaa lagu helaa tiro badan oo ah hilibka xayawaanka yar yar, maraqyada, qabow, huuri, iwm. Intaas waxaa sii dheer, cudurkan waxaa loo samayn karaa sababo la xiriira dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaad oo leh korodh ku yimaada diirada uric acid ee jirka.
Urolithiasis - calaamadaha
Calaamadaha ugu badan ee urolithiasis waa:
- xanuunka caadada ah ee gobolka lumbar (oo dhinac ah, labada dhinacba) ama goobta caatada ah ee dabiiciga ah iyo caajis, dabeecad jilicsan;
- joojin joogta ah si ay u kaadiyaan ;
- xanuunka, dareenka gubashada markaad kaadidid;
- kaadida oo buluug ah, muuqaalkiisa oo dhiigga ku jira;
- bararka wajiga, addimada.
Badanaa, marwalba muddo dheer ma dareemayo dareemid, iyo astaamaha urolithiasis markii ugu horeysay waxay muujin kartaa kiniiniga kelyaha , marka dhagaxu galo ureteriga oo uu keeno inuu juggo. Xaaladdan, calaamadaha soo socda ayaa dhacaya:
- muuqaal muuqaal ah oo ah xanuunka shuban ee xoogga leh ee gobolka lumbar;
- Dhacdooyinka joogtada ah ee soo noqnoqda ee kaadida, ka dib marka daawada anuria la ogaado;
- heerkulka jidhka oo kordhay;
- qarqaryo;
- lallabbo;
- dhidid hargab;
- furan, iwm.
Urolithiasis - Cilad-sheegid
Urolithiasis waxaa lagu gartaa ultrasound kelyaha, kaadi haysta iyo tubooyinka kaadida. Xogta lagu ogaanayo xajinta iyo raadiyaha shucaacu waxay u suurtagelinaysaa inay si sax ah u aasaasaan qaabka, xajmiga iyo cufnaanta dhagaxyada, si ay u baaraan socodka kaadida, si loo go'aamiyo xannibaadda suurtogalka ah ee qulqulka kaadida. Haddii urolithiasis laga shakiyo, kaadida iyo baaritaanka dhiigga ayaa gacan ka geysan doona sidii loo ogaan lahaa nooca dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaadka iyo muujinta walxaha dhagxaanta.
Urolithiasis - daaweyn
Waxaa jira habab kala duwan oo loogu talagalay daaweynta bukaannada qaba dhagxaanta nadaamka kaadida, iyadoo ku xiran meesha dhagaxyada, kala soociddooda, cabbirka, calaamadaha bukaan-eegtada ee cudurka, heerka jilicsanaanta kalyaha ee iwm. Intaa waxaa dheer in ay ka saarto qaababka jireed ee jidhka, saxitaanka dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaad ee la ogaaday, kuwaas oo u adeegay sababo keena, ayaa loo baahan yahay.
Daaweynta urolithiasis leh dhagaxyo yar yar waxaa badanaa lagu sameeyaa hab daaweyn ah oo leh dietotherapy khasab ah. Meelaha dhexdhexaadka ah iyo kuwa waaweynba, waxaa jira baahi loo qabo kala-goynta (lithotripsy) ama si degdeg ah looga saaro. Codso noocyada aan soo koobnay ee soo socda ee dhagxaanta dhagaxyada:
- Dhagaxyada fog - dhagxan dhagaxyada leh adoo isticmaalaya qalab-dhaliyaasha hirarka shoogga, oo laga helo dibedda, oo ay ku xigto maqaar caadi ah oo leh kaadida hadda.
- La xiriir lithotripsy waa nidaam lagu sameeyo adoo galinaya endoscope galay gudaha kaadiheysta, kaadida ama miskaha kalyaha, iyada oo hirarka ultrasonic, dareenka pneumatic ama shucaaca laser loo isticmaalo si loo burburiyo dhagaxyada iyada oo la sii deynayo dheecaan dheeri ah ama isticmaalida wareegyada looxyo iyo qasabadaha.
Urolithiasis - daaweyn (daroogo)
Si loo yareeyo xanuunka inta lagu jiro qalalalka, daawooyinka non-steroidal anti-inflammatory (Diclofenac, Indomethacin ) iyo spasmolytics ( No-shpa , Atropine, Nifedipine) ayaa loo qoraa. Spasmolytics waa lagama maarmaan si loo yareeyo murqaha musqusha ee mareenka kaadida iyo fududeynta ka saarida dhagxaan yaryar. Intaa waxaa dheer, waxaa jira diyaarinyo badan oo dhirta oo leh saameyn lid ku ah antispasmodic iyo anti-bararka (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Dawooyinka loogu talagalay urolithiasis, oo leh saameyn dhagxan-jaban oo beddelaya acidit-ka kaadida, waxaa loo isticmaali karaa dhammaan noocyada dhagaxyada, marka laga reebo kuwa aan lahayn. Tani, daawooyinka soo socda ayaa lagula talin karaa:
- oo leh urolithiasis-oxalate - Piroxidine, Thiamin iyo Asparcum, Magnesium oxide;
- at dhagxaanta fosafate - Aluminium hydroxide, Tsiston;
- oo leh ciriiri kaadida - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Haddii urolithiasis ay la socoto samaynta dhagxaanta dhagaxa, daaweynta bakteeriyada ayaa lagu tilmaamaa, daawooyinka sida:
- Cefepime;
- Ofloxacin;
- Meropenem iyo kuwo kale.
Urolithiasis - daaweynta daaweynta dadweynaha
Sida loo daaweeyo cudurka urolithiasis, daawada dadku way ogyihiin wax badan. Xaaladdan, mid ka mid ah macnaheedu ma aha in si madaxbanaan loo adeegsan karo, iyada oo aan heshiis la galin dhakhtarka, tk. waxay noqon kartaa khatar. Guud ahaan, diyaarinta dhirta kala duwan ayaa loo isticmaalaa, nooca kaas oo la doorto iyada oo ku xiran hadba kiimikada, cabbirka iyo meesha dhagaxyada. Qayb ka mid ah qiimaha daawooyinka waxaa ku jiri kara dhirta daawooyinka soo socda:
- roogaga hadhuudhka;
- xidid adag;
- waxay kacday miskaha;
- jilicsanaan saddex-gees ah;
- xididdada løndelion;
- caleemaha canab;
- caleemaha currant, iwm.
Cunto leh urolithiasis
Iyada oo ku xiran nooca qaababka kaadi-mareenka oo muujiyay xanuunka dheef-shiid kiimikaadka, dhakhtarku wuxuu soo jeedinayaa nafaqada cudurka urolithiasis. Guud ahaan, noocyada kala duwan ee xanuunka, cunto leh urolithiasis waxay bixisaa:
- korodhka qaadashada cabitaanka (ugu yaraan 2 litir maalintii);
- dhimista mugga qaybo ka mid ah;
- korodhka cuntooyinka qani ku ah fiyuusiga;
- xaddidaadda milixda, dhirta;
- xaddidaadda isticmaalka cuntada iyo cabitaanka guryaha dhismaha dhagaxyada (borotiinka xayawaanka, nadiifinta, oxalic acid, iwm).
Hawlgalka urolithiasis
Haddii dhicin urolithiasis ama buro ballaaran oo la arko, waxaa suurtagal ah in la isticmaalo lithotripsy - dhagxaan dhagxaanta leh ultrasound, kaas oo lagu quudiyo iyada oo la mariyo boogta maqaarka iyo xargaha loo geliyay endoscope. Xaaladaha qaarkood, mid ka mid ah ma sameyn karo qaliinka la'aantiis - iyadoo maqnaanshaha dheer ee saameynta daaweynta dabiiciga ah, xannibaad joogta ah oo ka yimaada mareenka kaadimareenka, geedi socodka halista ah, iwm. Noocyada noocyadan qalliin ayaa loo isticmaalaa:
- pyelolithotomy;
- nephrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Ka hortagga urolithiasis
Ka hortagga udub-dhexaadka iyo midka labaad ee urolithiasis waxaa ka mid ah talooyinka soo socda:
- nidaam cabitaan oo ku filan;
- cunto nafaqo leh oo kala duwan;
- diidmada caadooyinka xun;
- dhaqdhaqaaqa jirka oo kordhay
- daaweynta waqtiyada cudurada;
- baaritaan caafimaad oo joogto ah.