Ka mid ah dhibaatooyinka uurka ee marxaladaha hore ee ilmo iska soo rididda tubta waa mid ka mid ah xadgudubyada soo noqnoqda. Waxay ku dhacdaa 1.5-2% dhammaan uurka. Marxaladaha hore waxaa lagu gartaa maqnaanshaha calaamadaha, sidaas darteed xadgudub ayaa lagu ogaanayaa isbuuca shanaad ilaa iyo lixaad ee jadwalka.
Xaamilada dharka - sababaha
Marka uu uurku soo baxo, dhicisku waa lama huraan. Iyada oo la socota unugyada qummaatiga ah ee ukunta uur-ku-jirta, waxay dhimataa waqti, taasoo keenta dhimashada mustaqbalka ilmaha. Xaaladaha badankood, cudurku wuxuu kobcayaa natiijada ka dhalatay carqaladaynta gaadiidka ukunta la bacrimiyey. Nooc ka mid ah wax-soosaarka xad-dhaafka ah ee blastocyst sidoo kale waa suurtogal ah - mid ka mid ah marxaladaha qaybta ukunta uurjiifka, u soo bandhigidda derbiga ee tuubada uterine uteruska bilaabmaa. Sababaha ugu weyn ee cudurkan, ayaa takhaatiirtu u aqoonsadaan kooxo dhowr ah:
1. Midabada iyo jirka:
- geedi-socodka bararka ee xubnaha gudniinka dhexdooda, kuwaas oo ku xad-gudbi kara cadadka tuubooyinka: adhesions, cilladaha, jeebabka, ku xadgudubka waxqabadka qandaraaska;
- nadiifinta qalliin (tuubo);
- isticmaalka shucaacada intrauterine ;
- hawlaha ku saabsan xubnaha taranka;
- caleemo qoynta iyo ilmo-galeenka;
2. Calaamadaha hormoonnada:
- jebinta xeer-ilaalinta ugxan-la'aanta sababtoo ah isku-dheeli tiran nidaamka hypothalamic-pituitary;
- ku xadgudubka suuban ee prostaglandins;
- isticmaalka uur qaadista hormoonnada;
3. Kordhinta dhaqdhaqaaqa noolaha ee ukunta uur-jiifka - Dardar-celinta istiraatiijiga ah ee trophoblastoglyco- iyo enzymes proteoltic, taasoo kicinaysa geedi socodka implantation.
4. Arrimaha kale:
- endometriosis ;
- anomalies ku dhasha ilmo-galeenka;
- anomalies ee horumarinta tuubooyinka dhoobada;
- tayada liita ee shahwada;
- xaaladaha walaaca iyo dhaawaca maskaxda.
Xaamilada dhuunta - calaamadaha
Muddo dheer, cudurku ma dareemayo dareemid, sidaas darteed uurka tubbada, calaamadaha kuwaas oo hoos ku qoran, ayaa inta badan laga helaa marxaladda ilmo soo rididda - diidmada ukunta uurjiifka. Calaamadaha muujinaya xad-gudub suuragal ah:
- dheecaan dhiig ah oo ka soo baxa xubinta taranka, xanuunka caadada ah ee dhinaca dabeecadda jilicsan;
- hoos u dhaca heerarka hCG ee dhiigga;
- isbeddel natiijada baaritaanka uurka (marka hore, kadibna diidmo).
Waqtiga uurka joojinta uurka
Kala-guurka uur-ku-jirka ah ee xilliga hore waxaa sabab u ah awooda ukunta uur-ku-jirta ilaa nolol caadi ah ee tubada. Waxaa jira ilmo iska soo ridid badanaa 5-6 usbuuc, waqtiga ugu dambeeya waxaa loo tixgelinayaa inay tahay toddobaadka 10aad. Ka gudubka xilligaan ayaa waxaa ka dhashey dhibaatooyin badan oo saameeya caafimaadka haweenka:
- dhiig-bax gudaha ah oo culus;
- dillaac of tuubada uterine;
- dhalmo la'aan mustaqbalka.
Waa maxay ilmo iska soo ridid buunka?
Calaamadaha xadgudubka uur-ku-jirka ectopic ayaa badanaa u muuqda 4-8 usbuuc. Waqtigaas oo kale haweeneydu waxay wax ka ogaaneysaa xadgudubka. Kala-guurka uur-ku-jirka waxaa inta badan ku dhaca sida ilmo soo rididda tubbada. Sababtoo ah cayayaanka kor u kaca ee dhuunta fallopian, ukunta uurjiifku waa mid dheefshiido oo lagu raraa ilmagaleenka uterineine. Ilmo iska soo xaaqid waxaa weheliya dhiigbax, sidaas darteed way sahlan tahay in la garto.
Xaaladaha qaarkood, masaafurintu waxay ka dhacdaa jihada ka soo horjeeda - oo ah maaddada lafdhabarta. Xaaladdan, waxaa jira laba ikhtiyaar oo suurtagal ah horumarinta xaaladda:
- dhimashada ukunta uurjiifka;
- galinta qeyb ka mid ah xubnaha ama xubno ka mid ah nidaamka caloosha oo sii kordhaya horumarka uurka (waxaa jira wax aad u yar).
Dhaawaca tubal-boogta - calaamadaha
Dhaawaca tubal dheefshiidka ee uurjiifka ah waa dhacdo isdaba joog ah. Xaaladdan, xaaladda bukaanka iyo sawirka daaweynta waxay ku xiran tahay baaxadda dhiigga. Waxaa ka mid ah cabashooyinka ugu weyn ee ay sameeyeen haweenka uurka leh ee uurka leh, waa lagama maarmaan in la kala saaro:
- Caabuq xagga caloosha hoose. Xanuunada marxaladaha casriga ah waxaa sababa qandho ka yimaada tuubada dhoobada iyo buuxinta dhiigga. Badanaa waxaa jira xannuun cuncun oo ka yimaada aagga malawadka ama gumaarka. Xanuunada daba-galka ah ee joogtada ah waxay muujinayaan dhiig-baxa suurtogalka ah ee maaddada peritoneum.
- Dheecaan dhiig ah oo ka yimaada suulasha hoosta haweenka. Aragtooda waxay la xiriirtaa diidmada isbedelka endometrium iyo dhaawaca xididdada dhiigga. Miisaanka dhiigga la daata waa yar yahay, maaddaama mugga weyn uu ku shubo lumen ee tuubbooyinka fallopian ku galaan meel caloosha ah.
- Dhacdooyinka calaamadaha dhiiga qarsoon:
- xanuunka caloosha hoostiisa oo leh hoos u dhac ku yimaada hypochondrium, degaanka integaanka ah;
- daciifnimo;
- dawakhaad;
- lallabbo;
- xaalad suuxdin;
- garaaca garaaca wadnaha;
- hoos u dhigidda cadaadiska dhiigga.
Xanuunka ilmo soo rididda tubbada ayaa si lama filaan ah u dhacaya, weeraro, heysta dabeecad shub ah (tubal iyo ilmo iska soo ridid). Inta lagu jiro weerarka, dareenka baqshiinka miyir-qabka, dhacdo argagax leh, calaamadaha xanaaqa peritoneum, oo leh darajo kala duwan, waa la duubi karaa. Iyadoo baaritaanka bukaanka ee bukaanka, waxaa la ogaadey in ilmo-galeenku uu ballaadhiyay oo jilicsan. Goobta dib-u-dhiska, qaab-dhismeedka xaddidan ee dhaqdhaqaaqa waa mid googo-gedisan, oo isku mid ah caws la mid ah.
Ilmo soo rididda tubaakada waa in lagu kala gooyo cudurrada kale ee cudurada dumarka iyo cudurrada xubnaha miskaha. Tani, ultrasound ayaa la sameeyaa, taas oo ay suurtagal tahay in si cad loo ogaado booska ukunta uurjiifka ee tuubada. Isla markaa, dhakhtarku wuxuu qeexayaa cabbirka ukunta uur-jiifka wuxuuna go'aaminayaa in uu sii wado daaweynta ama qaliinka.
Ilmo iska soo ridid tubaako aan dhamaystirnayn
Calaamadaha ilmo iska soo ridid tubaako, oo kor ku xusan, ka dib marka laga baxo ukunta uurjiifka ah ayaa ka baxsan. Si kastaba ha ahaatee, waqti ka dib, muuqaalka calaamadaha la midka ah. Tani waxay dhacdaa marka ilmo iska soo ridid aan dhammeystirnayn - ka saarida ukunta ee tuubada tuubada marxaladda qaarkood. Dhexdhexaadinta wuxuu ku ururiyaa marxalado xiniinyaha dhiigga, kaas oo sameeya kondhom, mararka qaarkood si dhow u dhow agagaaraha. Xaaladaha noocaas ah, qalliin waa lagama maarmaan.
Uurka xitaa - hawlgalka
Intee qalliin lagu sameynayaa inta lagu jiro ilmo soo rididda tuubada ayaa ku xiran marxaladda geedi socodka neefsiga iyo xaddiga ka-qaybgalka xubnaha kale ee miskaha. Qaliinka waxaa sameeya laparotomy ama laparoscopy. Helitaanka waxaa go'aamiya xaaladda bukaan socodka: iyada oo dhiig ka yimaado caloosha caloosha, laparotomy ayaa loo adeegsadaa - marin u dhexeysa derbiga guntama. Waxa kale oo loo isticmaalaa adeygyada loo yaqaan. Xaaladaha kale, laparoscopy ayaa la sameeyaa.
Xaamilada suuliga - xaaladaha ay ka saarto tuubada?
Isku-soo-deynta ilmagaleenka, oo daaweyntu ay tahay qaliinka, had iyo jeer ma dhamaato salpingektomi. Calaamadaha ugu muhiimsan ee saaridda tuubadu waa dillaac. Si kastaba ha noqotee, dhicis tuubo ayaa dhici karta in aysan u wehelin cilad sidaas oo kale ah. Tilmaamaha kale ee ka saarista tuubada dhoobada:
- isdifaac xoog leh ee derbiga (2/3 oo jirka ah ayaa saameeya);
- jiritaanka uur aad uureyaal hore;
- uurjiifka qafiifka ah ee soo noqnoqda ee isla tuubada;
- tiro badan oo ah adhesions oo ka yimaada qoyaanka caloosha.
Dhaawaca tubal ee uurka leh uurjiifka - natiijooyinka
Dhaawaca tubal ee uur-ku-jirku wuxuu keeni karaa waxyaabahan soo socda:
- uur qaadidda (uur-ku-taagnayd) uur-qaadidda - dhameeyo ilmo iska soo ridid ama horumarinta hydrosalpinx (dareeraha dareeraha ee tuubada);
- hormarinta uurka oo ku jirta ugxan-sidaha ama caloosha caloosha (marar dhif ah).